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怎样确诊是否为结核

性别:女

年龄:35岁

4月底生病,第一次高烧38度6,高烧退后间断低烧不退,后来CT结论为肺部炎性结节,吃了一周莫西沙星,烧退了,过了半个月又发低烧,服中药后低烧退了,6月底又低烧,乏力,厌食,等症状又出现,复查CT正常,PPD阴性,但是查血结果显示结核抗体程阳性,怎样确定是否是结核?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
孙鲁生 主治医师 内科 极速问诊
三级甲等 秦皇岛市中医院

问题分析:考虑结核可能性很大了,因为你多次抗炎治疗仅仅缓解一段时间就复发,所以要怀疑结核了。
建议你可以尝试抗结核治疗一段时间,如果症状缓解了就可以确定了,不一定非要百分百确定的,有时候尝试性治疗反而有效,希望对你有帮助。

追问:我很想确诊是不是患结核,那下一步该做什么检查?

回复:实在不行就只能支气管镜了,但是比较难受。

布茂振 副主任医师 内科 极速问诊
二级甲等 阳谷县人民医院

问题分析:你好,患者有没有痰液。痰液结核杆菌看看。

胡绍丰 医师 内科 极速问诊
二级甲等 唐山市第三医院

问题分析:ppd实验并不能确定目前是否患有结核,因为有好多干扰造成假阴性。所以目前应该考虑患有结核,最好能查痰液抗酸染色和结核杆菌。即使仍不能确定,也有必要给予实验性的抗结核治疗。因为症状和影像表现都有可能支持结核。

追问:为什么CT没有显示呢?

回复:病灶小于ct分辨率就看不到,病灶不再肺上也看不到,结核全身都能感染。

黄运杰 医师 内科 极速问诊
二级乙等 大埔县中医院

问题分析:是可以的。目前的话是可以先积极的使用抗结合药物缓解先的。是要一定的治疗的时间的,

追问:能不能确定是结核啊?

回复:是能的,。。。。。。??

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