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阴道炎,沙眼衣原体,腹股沟淋巴结肿大

性别:女

年龄:28岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
症状描述:阴道炎,沙眼衣原体感染,淋巴结肿大
治疗经过:去年先后感染霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎,611月份腹股沟疼痛,去医院,查出沙眼衣原体感染,腹股沟淋巴结肿大,医生开了许多药,还有口服抗生素,治疗后症状明显好转,但是腹股沟淋巴结肿大没有消除,而且疼痛,月经后会有几天好转,今年皮肤上会有小的不规则的出血点,没有其他症状。
检查情况:3月份外科触诊腹股沟淋巴结及B超结果显示淋巴结反应性增生,附件正常
5月体检血常规尿酸偏高,其他指标正常,CEA正常,腹腔B超正常,胸透有乳腺增生,其他正常
6月份妇科检查正常,各项指标都成阴性,TCTHPV正常
想得到帮助:炎症既然消除了为什么腹股沟的淋巴结还是肿的,而且稍微劳累之后会更疼,身上的出血点是否与淋巴结肿大有关?想要去医院做检查,但是每次到医院医生都说没什么事,我要怎样才能明确判断淋巴结肿大到底是什么原因引起的?在北京区哪家医院比较好,挂哪个科?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
王洪娟 副主任医师 妇产科 极速问诊
二级 杭州市江干区人民医院

问题分析:你只要去正规医院的妇产科,二级以上的医院都可以的。不需要就去北京的大医院挤来挤去。你的病不是什么严重的疾病!

追问:因为我在北京工作,所以上述的检查也都是在北京的同仁医院做的,腹股沟淋巴结一直很疼,检查来检查去都说没事,还是比较担心,小的时候得过肺结核,会不会跟那个也有关系?

回复:如果你已经去正规的医院检查过,没有问题就无需再担心。定期复查就可以了,不要太过虑了

追问:好的,谢谢

回复:不客气啊,你的病都是妇科比较常见的,放松心情最重要!

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腹股沟淋巴结肿大是怎么回事
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可能是下肢软组织感染,蜂窝组织炎或者淋巴管炎,也就是丹毒,出现了继发的淋巴结肿大,也会伴有疼痛和发热、下肢明显的肿胀。或是恶性肿瘤的病人出现腹股沟区淋巴结的转移,最常见的就是肛周疾病,肛周的恶性肿瘤,也有一些患者是淋巴瘤的病人,出现腹股沟区淋巴结肿大,也会伴有低热和乏力的症状。
腹股沟淋巴结肿大疼痛
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腹股沟淋巴结肿大疼痛,多考虑是由于腹股沟淋巴结炎所造成的。首先,应当明确是原发性的淋巴结炎,还是继发性的淋巴结炎。对于继发性的淋巴结炎,首先应当查找原发疾病,针对原发疾病给予积极的治疗。当原发疾病治愈以后,腹股沟淋巴结炎会逐渐的缓解,以至恢复正常。
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导致腹股沟淋巴结肿大的原因很多,如果是恶性肿瘤继发的就很严重,常见的是局部皮肤的恶性肿瘤,尤其是局部皮肤的鳞癌。另外,就是发生于直肠,或者肛管的疾病、盆底占位性病变也容易出现腹股沟淋巴结转移,这些情况下都比较重。早期确诊的病人,可以选择切除手术治疗,晚期的患者也可以选择姑息性的手术,必要的情况下还需要配合静脉化疗以及放射治疗。
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腹股沟淋巴结肿大与淋巴瘤区别在于肿块出现的时间长短、肿块软硬度、有无疼痛、肿块是否变大增多、全身有无其他不适等几个方面,腹股沟淋巴结肿大,临床上依据肿大淋巴结的原因不同,可采取不同的处理方法。
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大多数情况下,只要感染不是严重或者没有合并细菌感染的情况下,脚气的真菌感染一般不会引起腹股沟淋巴结的肿大的。但是如果感染严重或者合并有细菌感染的情况下,那么感染会通过淋巴管扩散到腹股沟淋巴结的地方,从而导致其肿胀疼痛。症状表现为瘙痒、红肿热痛的情况。如果存在伤口的话,还会出现伤口有淡黄色或者脓性分泌物,而且红肿热痛也有可能会扩散到小腿,导致那一侧的腹股沟淋巴结肿大。
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腹股沟淋巴结肿大,一般是肛门、下肢、会阴、生殖器发生炎症,就会导致腹股沟淋巴结肿大。如果出现淋巴结肿大,可以去医院做B超。如果是女性,可能是因为妇科炎症,导致的腹股沟淋巴结肿大。在治疗上可以用左氧氟沙星、复方甲硝唑栓等药物,效果很好。
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双侧腹股沟淋巴结肿大是否严重,要看引起淋巴结肿大的原因,因为淋巴结肿大也有恶性与良性之分。良性的双侧淋巴结肿大不严重,恶性的则比较严重。良性的双侧淋巴结肿大如感染、炎症、免疫性淋巴结肿大等。恶性的双侧淋巴结肿大如恶性淋巴瘤。临床上出现双侧淋巴结肿大时,需要进行淋巴结穿刺活检,确定其病理性质。进行穿刺活检时,需要双侧都穿刺。
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