追问:他说钉子顶端刚好有个神经的分叉,不排除被扎穿,伤口下方的神经可能水肿也可能神经瘤,要从伤口到脚趾开下去挑出看是否有洞。说通常从脚面做避免脚底受重,但我这个只能在脚底因为距神经0.5公分
回复:你不用管怎么做手术方法,只要能找到受伤的神经就行,一般脚趾有两侧神经供应,即使有一侧受损也不影响末端的感觉,但是疼痛不行,你就按他们说的做吧!
追问:显微镜下手术是我们通常理解的一般手术吗?和我说水肿和瘤各有后遗症,水肿容易复发,瘤会造成永久性麻木。像我这个情况找神外还是足踝外科手术更好呢?
回复:这是手足外的事,手术没啥区别,都一样,就是这个要在显微镜下完成手术。
追问:水肿是可以不用手术的吗?该怎么处理呢?热敷锻炼?医生说这个手术做完后将来走路姿势会有些影响,开刀的位置是最受重的地方
回复:水肿一般不做手术的,手术后还是会水肿的,术后还是要锻炼,和现在没有区别,主要是受伤的位置在哪里,没有好的办法换手术切口,你做完手术后还是需要锻炼。一定要注意锻炼。
追问:肌骨超声做了很久还用棉签压住我喊疼痛的位置才发现组织结构与别处不同,医生说可能水肿或神经瘤。没有其他检查可以确定是水肿或瘤吗?水肿怎么治疗毕竟脚底开刀对将来影响比较大
回复:没听说有什么检查了。你的意思是没确定是水肿还是瘤呀!那这个手术你要自己考虑了。
追问:超声时说神经太细小不一定看得出来,按压痛点时才能看出与别处不同,医生说水肿,神经瘤都有可能。这两种病在疼痛表现上没区别吧?术后短期还是永远用软垫帮助受力?
回复:那就要看你恢复的情况了。恢复的好子,可能是短期用软垫反,之则责长。
追问:超声说疑似瘤子在伤口那个坑的下面,它会造成脚趾痛?两个手足外科都说手术探查。有个中西医结合的手足专家说瘤子一般在神经断裂的情况下才有,说我术后这么长时间了瘤子的可能性不大。
回复:手术就是探查,发现什么不好的处理不好的,你这两天还坚持锻炼吗?别忘了锻炼,每个医生的说法是不一样的,因为你的病因不明确。选择权在你了。
追问:你看我锻炼的结果还行吗?我用手攥小腿,手指用力的地方有红色的瘀血,正常吗?我现在情况适合躺着用力伸腿锻炼腿部肌肉吗,萎缩不少了,但必须脚趾向下用力弯曲,否则疼痛难忍。估计我会手术,每天躺着忍痛不是事儿,再侧脚走下去骨头都该变形了。其实我对手术恐惧极了,更何况在脚底,心情特别不好。这种手术风险大吗?我都语无伦次了
回复:风险不大,只是效果如何的事,既然你已经想好手术了就做手术吧!这点小伤时间不短了。该处理一下了,术后继续锻炼,伤脚还差些。
追问:是的,96天了!而且二脚趾也开始疼了,经过药物热敷锻炼整体疼痛少了,但两个脚趾的疼痛和抻着的感觉一点儿进步都没有,除了深睡所有时间腿和脚都在绷着劲儿,自然放松会很疼。我一直牢记您说的锻炼,清晨不疼,基本能断续练一个多小时,下午就不行了,疼得只能向下曲着脚趾。超声中的滑膜厚度严重吗?抬高患处这个姿势行吗?平躺抬高抻着疼
回复:位置可以,手术吧!小腿都萎缩了,不要再保守治疗了,做完手术也要这样敲着。
追问:今天老皮基本都退了,刚走了十米,伤口轻轻着地,除了脚趾抻着拧吧的的难受,真正剧烈的疼痛在钉子的最深处,就是二三脚趾间与脚掌连接处到下方0.5公分的范围。都是看了拔钉子前的片子,一个医生说那里有个关节,可能是关节囊,另一个医生说那里有个神经分支,可能被刺了个洞也说不定。看来版用犹豫了,只有手术打开看了。怪的是超声和磁共振都没查出来
回复:第二掌趾关节处,至于扎到什么皮子看不出来,核磁和超声也不好查,毕竟组织很细小。
追问:难怪我问刀口开多大时,医生说三公分左右,从伤口到脚趾的一小部分全部切开。这个手术拆线后多久着地呢?图片看着萎缩不严重,我量过,最粗的地方差距有食指的长度,怎么才能延缓萎缩呀?
回复:两周拆线,活动要看你手术做的什么,做小腿锻炼,可以延缓萎缩,恢复好小腿自然就过来了。
追问:多谢了