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甲状腺肿大的治疗方法?

性别:女

年龄:51

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
甲状腺肿大的治疗方法?得了甲状腺肿大应该怎么治?吃什么药最好?
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甲状腺肿大的治疗方法?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
于洋 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 天津肿瘤医院

问题分析:甲状腺肿大多见于青春期,妊娠期和更年期.许多其他原因包括因有甲状腺激素产生缺陷和在缺碘的地区,进食致甲状腺肿大食物,这些食物中有抗甲状腺物质抑制激素合成.许多药物包括氨基水杨酸,锂,甚至大剂量碘,可以减少甲状腺激素合成.
单纯性甲状腺肿患者临床表现轻重不一,差异较大,因此,治疗方案应个体化。因为单纯性甲状腺肿的甲状腺功能是正常的,不需要治疗,许多单纯性甲状腺肿患者甲状腺肿生长缓慢,局部无症状,甲状腺功能正常,可不予特殊治疗,临床密切随访,定期体检、B超检查。另外,要定期检测血清TSH水平,以及早发现亚临床甲亢或甲减。如有明显的致甲状腺肿因素存在,应予去除。建议还是要通过相关检查,诊断肿大是由哪种病情所引起。

赵萍 医师 内科 极速问诊

问题分析: 甲状腺肿大多见于青春期,妊娠期和更年期.许多其他原因包括因有甲状腺激素产生缺陷和在缺碘的地区,进食致甲状腺肿大食物,这些食物中有抗甲状腺物质抑制激素合成.许多药物包括氨基水杨酸,锂,甚至大剂量碘,可以减少甲状腺激素合成.
单纯性甲状腺肿患者临床表现轻重不一,差异较大,因此,治疗方案应个体化。因为单纯性甲状腺肿的甲状腺功能是正常的,不需要治疗,许多单纯性甲状腺肿患者甲状腺肿生长缓慢,局部无症状,甲状腺功能正常,可不予特殊治疗,临床密切随访,定期体检、B超检查。另外,要定期检测血清TSH水平,以及早发现亚临床甲亢或甲减。如有明显的致甲状腺肿因素存在,应予去除。建议还是要通过相关检查,诊断肿大是由哪种病情所引起。

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甲状腺肿大的原因是有生理性和病理性两种。生理性多见于青春期,这是因为青春期新陈代谢旺盛,生长发育迅速,需要大量甲状腺素,所以会形成甲状腺肿大。病理性多见于甲状腺炎和甲状腺肿瘤。甲状腺炎包括桥本氏甲状腺炎和亚急性甲状腺炎。甲状腺肿瘤包括良性的甲状腺结节和甲状腺癌。
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甲状腺肿大的治疗方法主要分为三种,药物治疗、碘131治疗以及手术治疗。每个治疗方法的适应症和禁忌症不同,需要根据病人自身具体情况来选择合适的治疗方法。同时,在日常生活中,减少对海鲜的摄入,尽量不吃加碘盐。
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甲状腺一侧肿大,考虑是结节性甲状腺肿的可能性较大,是良性疾病。甲状腺内会表现为多个结节,也可发生于一个腺叶内,表现为局部疼痛不适,查体会发现颈前隆起,有轻度的触痛,超声检查发现多个结节形成,最有效的治疗手段选择手术将病变切除。
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一般情况下,甲状腺肿大的后果有压迫气管、阻碍头部静脉等,具体内容如下:甲状腺肿大一般不会表现出任何症状,严重肿大时,压迫气管会导致咳嗽、吸气性喘鸣、气管偏移狭窄,压迫到食管会导致吞咽困难,压迫到喉返神经会导致嗓音沙哑。胸骨后的甲状腺肿会阻碍头部和上腔静脉,从而性甲状腺肿还会导致血液循环中的甲状腺激素过量,导致全身神经、循环、消化等系进,还会出现烦躁、心悸、失眠、怕热、多汗等症状。
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甲状腺肿大分为三级,I级是指眼睛看不到,而用手指可以感觉到;II级就是可以用眼睛看到的,可以看到甲状腺肿大,如果用手指去碰,就会发现甲状腺变大;第三级就是甲状腺的肿胀,超出了胸锁乳突肌的边缘。甲状腺肿大初期表现为扩散性,随着病情的发展,会逐渐形成结节性结节,多结节性结节,多结节性结节,多结节会聚成一种颈性肿瘤。结节大小不一,质地不一,位置不同,如果有结节内部有出血的症状,可以有一定的痛感,如果检查结果显示有结节质硬的活动性不良,需要做好准备。
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甲状腺肿大的症状有以下几种:1.颈部肿块。甲状腺肿大最直接的症状是颈部出现肿块。脖子上有很多肿块,并不整齐。触摸时无明显疼痛,肿块位置也不固定。这个肿块类似于结节;2.呼吸困难。甲状腺肿大可能压迫气管,患者因此感到呼吸困难。但是,这种症状只出现在比较严重的患者身上;3.咳嗽。甲状腺发炎肿胀也会出现咳嗽症状。这种咳嗽症状一般会持续很久,但如果患者采取抬高手臂的动作,咳嗽症状就会得到缓解;4.吞咽不畅。部分患者因甲状腺肿大压迫至食管,可能妨碍吞咽,引起吞咽、呕吐反应;5.声嘶。出现甲状腺肿大症状,长期不治疗,可加重声嘶。
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甲状腺肿大的原因很多,常见原因如下:1、先天性甲状腺激素合成缺陷:是胎儿甲状腺肿的主要原因;2、感染性疾病:细菌引起的为急性化脓性甲状腺炎,病毒引起的为亚急性甲状腺炎;3、自身免疫性疾病:如Graves病、桥本甲状腺炎等;4、碘缺乏和高碘:可能引起地方性甲状腺肿;5、甲状腺肿瘤等;6、青春期、哺乳期、孕期、更年期及精神刺激等会增加甲状腺激素需求,引起甲状腺肿大。
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甲状腺肿大可分为单纯性甲状腺肿和弥漫性毒性甲状腺肿,初期症状一般不明显。甲状腺增大等引起甲状腺压迫气管等呼吸困难、刺激性干咳、喘鸣、紫绀、颈静脉怒张、声嘶等。甲状腺内囊出血可引起局部急剧增大,伴疼痛等症状,需尽早处理手术。患者平时应定期复查、维持良好生活习惯、情绪饮食等情况,复查甲状腺彩超检查和甲状腺功能测定。
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