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血小板减少症的最佳治疗方法

性别：女

年龄：34岁

去年7月体乏力，牙出血，查血小板2，后入院治疗后恢复正常，一直服用达那唑，后逐减量，但血小板也随之下降，今5月24曰降至6。经入院后升至70，。我担心长期，一直用大量激素对身体复作用大，请问还有其他副作用小的药物吗？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
陈斗佳 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 遵义医学院附属医院

问题分析：治疗原发免疫性血小板减少症的药物有激素、免疫球蛋白均为一线用药。|#|可以使用免疫球蛋白治疗。

孙广斌 副主任医师 内科 极速问诊
二级甲等 阳谷县人民医院

问题分析：你好，根据你的描述，建议做骨髓穿刺，明确血小板减少的原因。针对性进行治疗。激素是比较有效的药物，是否应用需要权衡利弊。

李晓杰 副主任医师 内科 极速问诊
二级甲等 吉林省磐石市人民医院

问题分析：你好，这种情况还可以联合中药治疗，但是激素还是要用的，建议到正规医院血液病科就诊。平时要注意避免意外碰撞

王学礼 主治医师 其他 极速问诊
二级甲等 祁门县人民医院

问题分析：你好，如果长期服用雄激素，对于这种再生障碍性贫血有效果，那么它的副作用，是可以忍受的，主要是引起你变成男性化，这也是比较头疼的事情

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血小板减少症的生存期与疾病本身以及采取的治疗方法有关。如药物性或感染性血小板减少，对健康危害不大，寿命与常人无异。急性白血病引起的血小板减少，如果白血病的治疗效果好，生存期也与常人无异。如果是高度恶性的白血病，对化疗耐药，白血病细胞增殖快速，病人往往在短期内就死亡，一般不会超过半年。
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免疫性血小板减少症最新治疗方法是首选激素治疗，60%-70%的病人血小板可恢复正常。对特殊人群，比如妊娠期间，可选用丙种球蛋白治疗。对于激素依赖的，或者激素不能耐受，或者激素治疗效果欠佳，或者是激素以及丙种球蛋白治疗后都无效的，还可以选用脾切除或者是单抗的治疗方法。但是由于是免疫相关的，任何引起免疫下降的因素，都可以导致本病再次复发。
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对于像这样血小板减少患者的饮食，需要选择含有蛋白质含量较高的食物，以及还需要多吃补血的食物。可以选择黄芪、山药、枸杞子、桂圆肉、党参、旱莲草、仙鹤草等中药煮药膳滋补身体。还可以选择多食羊骨、花生衣、黑豆、猪肤、扁豆、核桃仁等药食佳品煲粥、煨汤或煎汁食服。
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血小板减少引起临床症状以出血为主，表现为身体多部位出血。常见皮肤出血，皮肤出现出血点、紫癜、瘀斑。牙龈出血在正常人及牙科疾病中常见，反复牙龈出血或出血后止血困难，提示血小板减少等出血性疾病，还可出现口腔黏膜血疱。正常人易可偶尔发生鼻衄，鼻衄合并其他出血症状提示出血性疾病。消化道出血表现为呕血、便血、黑便等。泌尿道出血表现为镜下血尿或肉眼血尿。
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血小板减少不能自愈，出血症严重的患者，应该卧床休息，同时防止外伤和避免应用对血小板不利影响的药物，引起血小板减少的原因有很多，应该进一步检查，查明原因及时对症治疗，血小板持续减低，容易造成出血，影响健康，平时尽量减少剧烈活动，保证休息，避免发生外伤。
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自愈可能性很小，可以去医院血液科检查，如血常规骨髓检查等，明确病因病情，针对性处理治疗，避免错过最佳治疗时期。生活中注意休息避免劳累，加强营养增加抵抗力，补充维生素微量元素，保守治疗为主，必要时手术处理治疗修复。
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