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丙氨酸氨基转移酶422，天门冬氨酸氨基转移酶532，碱性..

性别：女

年龄：47岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
丙氨酸氨基转移酶422，天门冬氨酸氨基转移酶532，碱性磷酸酶177，r-谷氨酰基转移肽酶159是什么问题啊？
曾经治疗情况和效果：

2004年得过亚甲炎，2012年胆囊摘除后连续4次胃胀痛，这是今年7月30日在理发店理发突然疼痛难忍去就近吐后缓解未看大夫，在返回家途中又发作也是就近到了医院，注射654-2后并收住院检查结果

想得到怎样的帮助：

祈求诊断和治疗方案

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
房冠华 主治医师 内科 极速问诊
二级甲等 河南省民权县人民医院

问题分析：根据描述患者的转氨酶明显增高，说明肝细胞有破坏，要进一步检查腹部彩超，甲胎蛋白，乙肝五项，丙肝，自身免疫性肝炎相关检查，必要时做腹部CT排除占位性病变。
建议完善上述相关检查，尽早明确诊断，现在主要是保肝降酶以及对症治疗。待诊断明确后再次确定治疗方案。

追问：谢谢您！患者是乙肝小三阳多年。降酶点滴大不了心难受，口服药物水费宾利可以吗？ 口苦，口干，消瘦，心慌，无力

回复：这种情况输液比口服疗效更好，另外要查明腹痛的原因，才能解决腹痛发作的问题。

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天门冬氨酸氨基转移酶，也就是咱们口头经常说的谷丙转氨酶，主要是包含在肝细胞质里面。如果肝细胞有了炎症，无论是病毒引起来的，还是酒精引起来的，肝细胞一旦发生炎症，细胞膜的通透性增高，谷丙转氨酶也叫做天门冬氨酸氨基转移酶，就会透过已经受到损害的肝细胞膜，释放到血液中，经血液查，就会呈一个升高的水平，这种酶升高跟炎症基本上是成正比的，酶学指标越高肝脏炎症，细胞肝细胞炎症越明显。
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