追问:感谢医生的回复,想请教医生以下几个问题:
1.即使月经正常也会不排卵吗?如果不排卵会否没有孕激素抵抗雌激素导致子宫内膜增生呢?因为之前的妇科医生说没有孕激素抵抗会增加子宫内膜癌风险?乳腺医生则说含激素药会增加乳癌风险?所以我很烦恼不知是否服药?
2.我有子宫内膜息肉的病史(因月经后不规则出血),在2014年做过宫腔镜并做了病理,先暂时没有症状,今年五月份有过1次月经完后隔天少量出血(仅一次),就医时就诊断出多囊,不知是否有关系?
回复:多囊卵巢的诊断还是比较难的,如果单凭一次的彩超,我觉得还是应该慎重一点,应该复查一下,包括激素水平之类的都应该查一下。像你说的雌激素比较高以后,确实属于多囊卵巢综合症一个常见的表现形式。多囊卵巢综合症的患者确实就宫内膜癌和乳腺癌的发生率要比较高。我认为如果你以前有这宫内膜息肉没有诊断过多囊卵巢的话,仅凭一次B超,不足以说你肯定就是直接的诊断,建议你给你的是换一个医院,另外一个是多次诊断吧!
追问:再次感谢医生,是这样的,我曾分别给不同的医院的妇科医生检查都是一样的结果,不过只做b超没查激素?请问医生何时检查激素比较好?需要空腹吗?
回复:激素水平里头有一项叫泌乳素,这一项要求是早晨9点左右空腹测出来比较准确。一般性激素水平都是月经的第二天或第三天查比较准。因为这个查的基础激素水平。
追问:好的,真心感谢医生所有回复,想再请问:
1.如果不服用黄体酮,是否会增加子宫内膜癌风险?因为没有孕激素抵抗雌激素导致子宫内膜增生?
2.如果月经规律但是没有排卵,是否还是会刺激子宫内膜增生?
3.如果靠定期检查,最少多久要做?是b超和抽血检查激素吗?
回复:如果你的月经规律的话应该是有排卵的,如果雌激素水平确实过高的话,你要不服用孕激素确实有子宫内膜癌的风险。我的建议是先去那一个月一次吧,激素水平3个月到半年才。