外科疝气科

小孩子的疝气最常见的是腹股沟处的斜疝，比较典型的症状就是在腹股沟的地方可以看到有凸起来的包块，包块在孩子哭闹时会出现增大，而在孩子睡觉后可能就消失不见了。看小儿疝气可以去医院的小儿外科，对于大于1岁的孩子，的疝气治疗也就是做手术了，单纯的药物治疗是没有什么用的。

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小儿疝气保守治疗主要是复位治疗。小儿疝气主要包括先天性的腹股沟疝和脐疝两种。临床表现为腹股沟区或脐孔出现包块，包块在腹内压增高的情况下出现或者变大。可采用复位之技巧，小儿疝气保守治疗最多见。采用手法复位，有着严格的准则，仅在一些疝气突发情况下。对于一些比较轻微的儿童患者来说，一般都是用传统的针灸推拿疗法。但必须由专业小孩外科医生手术。

一般来说，小儿疝气者可挂科泌尿科，此外，患者还可悬挂普外科，以便做细致检查。在这个过程中，医生首先会给病人开一个胃肠镜，对其腹腔内的病变部位做出明确诊断之后再给予相应的处理。在此过程中，患者必须对疾病进行全面评价，有手术指征，应及时行疝修补术。如果在没有明确诊断之前就开始了腹股沟斜疝修补的治疗，那么会造成很大程度上的伤害，甚至可能导致死亡等严重后果。建议患者应选择正规三级甲等医院手术，则术后应定期复查随诊，更要重视休息、增强体质。

小儿疝气的主要症状是腹股沟区能看到或摸到肿块。婴儿多数是换尿布时发现，较大的孩子一般是洗澡或健康检查时发现。腹压上升是导致肿块的诱因，如剧烈地哭泣、剧烈咳嗽、排便、排尿等。年纪大些的小孩可以让他站立，腹部用力时也会导致肿块出现，肿块可能只在腹股沟区，一部分会到达阴囊或阴唇，包块在安静或休息时会消失。

小儿疝气主要有先天性膈疝、腹股沟疝等。1、先天性膈疝：胎儿期由于膈肌缝隙没有完全闭合而导致胸腔腹腔压力失衡，导致腹腔脏器进入胸腔造成膈疝，出现呼吸困难、腹部凹陷等情况。大部分婴幼儿期不需要手术治疗，只要肌肉发育良好，随着年龄的增长，很多情况下都能自愈。2、腹股沟斜疝：由于先天性鞘状突未闭合，通常由先天缺陷引起。由于先天性腹膜鞘突未闭合，腹内脏器在腹压升高时进入腹内而形成疝气。腹股沟斜疝的主要临床表现是腹股沟区有明显突出的肿块，有些患者开始肿块较小，疝环处有轻微的坠胀感，诊断起来比较困难。一旦肿块突出并穿过浅环，甚至进入阴囊，则更容易诊断。对于一岁以下的婴幼儿，可以暂时不做手术，其他年龄段则建议手术治疗。

疝气是一个物理疾病，是由于腹压增大而导致的肠内物脱出到腹腔外的过程，单纯的吃中药，甚至吃西药，对治疗疝气临床意义并不大。这就是孩子目前出现了发低烧，一般首先考虑的是炎症反应，也就是说宝宝目前存在感染的迹象，跟吃中药没有很大关系。导致低烧的原因有很多，比如感冒着凉、积食等。要及时去正规医院检查确诊治疗。

疝气治疗是需要手术的，小儿疝气手术简单，将疝囊高位结扎就可以，术后避免腹压的增大，如咳嗽，哭闹，跑跳等。一般两个月左右恢复正常表现为腹内压增高和活动后腹股沟和阴囊有肿块突出，多能自行回纳，如果孩子两周岁以内不能治的话，是需要及时的手术治疗的，后有复发的可能，所以手术后一定要注意，三个月内不能避剧烈的活动，避免孩子哭闹，同时需要加强营养，注意切口的干燥卫生，防止感染。

儿童疝气是一种需要在正规医院进行普通手术的病。常见疝类型可能在腹股沟疝或脐疝中更常见。该病的原因可能是由于儿童自身体质虚弱，也可能是由于长期便秘习惯导致腹内压力长期增加导致肠壁肿胀而导致的良性病变。如果对这种疾病采取保守治疗。

小儿疝气，应该挂小儿外科，最好到儿童专科医院或者有小儿外科的医院就诊，针对性更强一些。如果当地没有小儿外科，可以到成人疝外科或者普外科寻求帮助，一岁以内的孩子还是尽可能去小儿外科就诊。