婴儿泪道冲洗第一次通了后还需要再冲洗吗？

4个月的宝宝泪道阻塞冲洗不通建议手术治疗。宝宝流泪通常是泪腺发育迟缓导致泪管粘连堵塞，泪道堵塞是较常见病和多发的眼科疾病，治疗不彻底会有潜伏眼泪和眼外感染的情况。先尝试用手指规律地压迫或冲洗泪道，若是冲洗不通只能拔管再次冲洗，若依然不通建议手术治疗。泪腺道阻塞的手术是一个小手术，家长不必过于地担心。

泪道冲洗对宝宝通常无害。泪道冲洗检查是眼科检查和治疗泪道疾病的常规检查方法。比如先天性泪道阻塞、新生儿泪囊炎、泪道狭窄、泪道堵塞等，这个过程是可逆的，不会影响到孩子的健康，百分之九十的孩子一次手术就可以治愈。泪道冲洗眼睛局部麻醉，使用钝性泪道冲洗针头，将针头垂直插入泪点，深约1.5～2.0mm，然后转动90°，使针尖朝向鼻侧，将针尖沿泪小管缓慢前进5～6mm，向管内推注液体。

新生儿泪囊炎可以做泪道冲洗，如果孩子是在出生后不久就有眼屎的话，比较常见的就是小儿泪囊炎，严重的可能是泪囊堵塞，分泌物称为脓性分泌物，在治疗上要去医院眼科进行泪道冲洗一般1次-3次即可通畅。

泪道冲洗是一个很小的诊断性治疗，操作很简单。如果冲洗后是通畅的说明是正常的，如果是不通畅或伴随有分泌物就说明是泪道阻塞或泪囊炎。就需要抗炎或手术治疗了。从所提的治疗来看、这个治疗的费用一般是不高的、因为比较简单、费用考虑在百来块左右。因为治疗的医院级别及地区都是有差异的。

考虑泪道堵塞引起的，这种是比较常见的疾病，泪道冲洗一般是作为泪道是否有堵塞的检查，如果是有泪囊炎的情况，泪道冲洗是会缓解流脓的情况，如果是有泪道疾病，冲洗作为治疗方式效果是比较有限的，去专业的眼科医院进行针对性的治疗。

一般情况下，婴儿泪道阻塞可能是婴儿鼻泪管发育不全、新生儿泪囊炎等原因引起的。婴儿泪道阻塞可能是婴儿鼻泪管发育不全引起的，属于正常的生理现象，正常在几个月内会逐渐自行恢复，一般不需要特殊治疗，也可能是新生儿泪囊炎引起的，需要在医生的指导下使用红霉素眼膏进行治疗，有助于症状的正常缓解，以及病情的快速恢复。

婴儿泪道阻塞即先天性泪道阻塞可以保守治疗，通过按摩帮助泪道开放，通常在三个月到半岁，若泪道没有自行开放，建议到医院通过泪道探通治疗。新生儿泪道阻塞是出生时泪道下端半膜没有正常退化，导致眼泪无法通过眼角的泪小点，泪囊、泪小管、泪总管、鼻泪管排入鼻腔，形成流泪的情况。泪道长期阻塞会淤积在泪囊中，泪液会滋生细菌导致感染，诱发泪囊炎，眼部有大量黄色是其主要特点，要点抗生素滴眼液，如托百士滴眼液、可乐必妥滴眼液，对宝宝比较安全。用手指指腹画圈按压内眼角与鼻梁根部，每一次按摩5-10秒，多次按摩，给泪囊施加压力，促进泪液通过鼻泪管排入鼻腔，冲开泪道，保守治疗1个月仍然没有好转，要到医院就诊。

仅仅泪道阻塞的表现就是流眼泪，哭不哭都会流眼泪。若泪道阻塞有感染，眼睛里经常有很多脓性分泌物，常在婴儿眼睑内，有大量眼屎甚至眼睛无法睁开，此时婴儿就是患了婴幼儿泪囊炎。治疗不及时可能有急性感染，会患急性泪囊炎，非常危险，此时除了流眼泪，还有大量血性分泌物和脓性分泌物，伴有泪囊部红肿、压痛甚至泪囊部有紫色隆起小包。要做泪道冲洗术，几分钟即可，没有疼痛感，通常泪道通畅时，药液经后鼻孔流入咽部，泪点狭窄的只有少量流入咽部，多是下泪点返出，如果有上冲下溢，下冲上溢的情况，表明泪管阻塞泪道完全闭锁。

6个月以下的宝宝，泪道阻塞也不必太过担忧，通常会自行消失，而且会随宝宝的年纪慢慢长大，泪道会逐渐变通畅，通常是正常现象，一般不用采取治疗。不过正常来说，如果婴儿在半岁龄后仍然出现泪道阻塞的情况，还没有改善，考虑是发育异常导致的，还可能是先天性疾病，就要去正规的医院做眼科检查，然后再按照医师的提示进行相应的治疗。

婴儿泪道堵塞可能与先天性泪道闭锁、泪小管裂伤、异物堵塞或者肿瘤占位等因素有关，通常会出现局部不适症状，严重时还可能出现全身不适症状。1.局部不适症状：婴儿泪道堵塞的主要症状为流泪，通常为不自主地大量流泪。此外，若是泪小管裂伤、异物堵塞或者肿瘤占位等因素导致，还容易导致婴儿眼部出现胀痛的感觉，继发感染时有可能引起婴儿眼部流脓；2.全身不适症状：长期流泪容易致使婴儿的泪囊继发感染，还有可能引起结膜炎、泪囊炎，严重时有可能出现发热、食欲下降、哭闹、头痛等不适症状。婴儿泪道堵塞时，可以通过按摩以及泪道冲洗进行治疗，必要时需要在医生的指导下通过泪道探通术、泪道插管术等手术进行治疗。此外，需要保持良好的生活习惯，注意保持眼部清洁卫生，尽量避免揉眼睛的不良习惯，遵医嘱定期复查。