问题分析:引起脑栓塞的原因
由于栓子阻塞了脑血管造成血流中断局部脑组织缺血缺氧软化坏死而出现相应的神经症状这种病可发生于任何年龄但以40岁以下的青壮年多见起病急骤常于数秒钟至2~3分钟达到高峰
脑栓塞的栓子种类很多可有多种疾病所产生的栓子进入血液阻塞血管而诱发而心脏病是脑栓塞的最常见原因风湿性心脏病二尖瓣狭窄左心房扩大心脏血流缓慢淤滞易使血液凝固和血栓形成当血流不规则或心房纤颤时这种附壁血栓容易脱落形成栓子发生脑栓塞细菌性心内膜炎由于内膜或内膜下病变细菌常附着在内膜上繁殖与血小板红细胞血红蛋白等集结成细菌性赘生物脱落后随血液进入颅内也可发生脑栓塞心肌梗塞时心房和心室内膜可受到损伤而受伤的内膜易发生附壁血栓在心房纤颤等因素的作用下血栓脱落形成栓子也常造成脑栓塞另外先天性心脏病心脏粘液瘤心脏手术等也是造成心源性脑栓塞的原因
非心源性的栓子较常见的是脂肪栓子和空气栓子当长骨骨折时或因骨折手术骨髓中的脂肪球进入血液容易形成脂肪栓塞;而气体栓子则常见于胸部颈部开放性外伤及外科手术人工气胸气腹以及潜水员飞行员不适当减压形成氮气栓塞;另外肺静脉栓塞脑静脉栓塞也是造成非心源性脑栓塞的原因有的脑栓塞查不到栓子来源称为来源不明性的脑栓塞