问题分析:临床上把由使用某些药物引起的的哮喘定义为药物性哮喘。引起哮喘发作的药物很多,常见者为阿司匹林,β受体阻滞剂,局部麻醉剂,添加剂,医用气雾剂中的杀菌复合物,用于饮用酒、果汁、饮料和药物防腐保藏剂和抗菌药等。
个别病人吸八定量的扩张支气管的气雾剂时,偶尔也可引起支气管收缩,这可能与其中的氟利昂或表面活性剂有关。免疫血清、含碘造影剂等除了可引起皮疹、发热、血管炎性反应、嗜酸粒细胞增多和过敏性休克等全身过敏表现外,也可引起哮喘的发作,但往往被忽略。
药物性哮喘的发生机制与哮喘本身是极为相似,首先决定于药物哮喘患者的体质,即对某种药物的敏感性。因为这些药物通常是以抗原、半抗原或佐剂的身份参与机体的变态反应过程的,没有机体的易感性就不容易发生过敏性反应。但并非所有的药物性哮喘都是机体直接对药物产生过敏反应而引起的,β受体阻滞剂更是如此,它是通过阻断β受体,使β受体激动剂不能在支气管平滑肌的效应器上起作用,导致支气管痉挛,哮喘发作。