问题分析:您好,舌咽神经痛分为自发性舌咽神经痛和继发性舌咽神经痛。首先您必须明确属于自发性还是继发性舌咽神经痛,才能决定治疗方法。
1)自发性舌咽神经痛的症状为:发作性一侧咽部、扁桃体区及舌根部针刺样剧痛,突然开始,持续数秒至数十秒,发作期短,但不能忍受,可放射至同侧舌面或外耳道深部。说话过多、反复吞咽、触摸患侧咽壁时,扁桃体、舌根及下颌角均可引起发作。以2%丁卡因麻醉咽部,可减轻或止住疼痛。
治疗:应用镇静剂、镇痛剂。常用静脉滴注激素、低分子右旋糖酐,口服卡马西平、苯妥英钠等。局部封闭有较快的疗效。
对于发作频繁或症状剧烈者,保守治疗无效,可行手术治疗。
2)继发性舌咽神经痛,主要包括舌咽神经分布区的炎症或者包块压迫,茎突过长等,咽、喉结核,鼻咽和喉咽肿瘤等。那就要针对病因进行治疗。