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双髋关节积液,骨性关节炎怎么治?

性别:女

年龄:63岁

九年前起右髋关节疼痛,走路时加剧。磁共振得知是髋关节积液和骨性关节炎,疑是股骨头缺血性坏死。一年前起左髋关节也开始疼痛,走路时疼痛加剧。磁共振结果与右髋关节一致。有口服过氨糖,断断续续有做过理疗推拿等治疗。请问有没有更好的治疗方案?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
茹嘉 医师 外科 极速问诊
三级甲等 晋城人民医院

问题分析:有没有现在的骨盆正位片,患者现在走路可以走多远?

杜长权 医师 外科 极速问诊
三级乙等 哈尔滨市阿城区人民医院

问题分析:你的病情介绍我详细看了,建议坚持每天热敷或烤电,避免患处负重及剧烈运动,忌烟忌酒,祝你早日康复

王福平 医师 外科 极速问诊
二级甲等 哈尔滨市公安医院

问题分析:您好,很高兴回答您的提问,根据您的描述,股骨头缺血坏死,保守治疗的话,没有什么太有效的办法,就是自己平时多保养,不要长时间活动,不要负重,不要喝酒,避免受伤,能够减缓病情发展,但最后大多数都需要手术治疗。

马春艳 医师 外科 极速问诊
西安西电集团医院莲湖区桃园社区卫生服务中心

问题分析:你好,老年人重度骨性关节炎是由于关节的退性变导致的关节骨质增生,关节间隙狭窄,在行走是关节疼痛不适。
建议:根据你的情况是63岁重度骨性关节炎首先考虑缓解置换术。临时缓解症状可以在关节腔内注射玻璃酸钠。

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什么是髋关节积液?
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
髋关节的内滑膜发炎会导致髋关节积水。关节内损伤、骨质增生、骨质塌陷、软骨退变、关节结核、风湿病等多种原因都会引起的髋关节微循环不顺畅,从而损伤滑膜、韧带、软骨,从而引起无菌性炎症,出现关节积液。关节滑膜炎早期出现的是滑膜腔积液,病情比较轻,到了中后期会出现关节疼痛、髋关节活动障碍等情况,需要医生根据病情,及早治疗。
双侧髋关节积液的症状有哪些
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
一般情况下,双侧髋关节积液的症状有疼痛、活动受限等。如果患者髋关节内存有少量积液,可能会对髋关节产生一定的刺激,还可能会诱发无菌性炎症,从而入院出现关节疼痛的症状,患者如果长时间未进行治疗,疼痛的情况可能会加剧,从而出现活动受限的症状。建议患者及时去医院检查,明确具体的原因,在医生指导下通过热敷、针灸、使用药物等方式进行治疗。
引起双髋关节积液的原因
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
双髋关节积液,一般进行彩超或磁共振检查,可检出积液,病因是多种多样的,例如感染,外伤,出血等。或者类风湿性关节炎,或部分血清阴性骨关节病,均可引起髋关节积液,有髋关节积液时,已清楚地表明要请医院或专业关节外科医生诊治。该病是一种临床上比较罕见的疾病,若由感染所致,需要进行抗感染治疗,乃至手术治疗。此外,髋关节也有碰撞,根据病情轻重又给予有关部分处理。
髋关节积液会导致什么
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
髋关节积液可能会导致关节内软骨破坏。髋关节积液常因髋关节滑膜内部增生,炎症充血使关节腔渗液增加,关节内部渗液降低,从为使髋关节积液。且长期髋关节积液可使关节内软骨破坏,因关节腔积液中炎症因子较多,炎症因子刺激可使关节软骨营养障碍,进而造成关节软骨破坏。具体体现在关节软骨退变,而长期关节腔内积液可导致关节酸胀,疼痛,伴行走时乏力,持续时间长后可发生关节周围肌肉萎缩,可导致髋关节功能障碍。这样对长期关节积液可造成很严重后果。对关节腔内积液需找出其原因,再针对原因积极治疗,以免髋关节积液造成各种不良后果。
髋关节积液会自愈吗
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
正常人髋关节里有少量关节滑液,是以关节中滑膜和软骨组织为主,关节滑液一直在分泌,还不断地吸纳,在动态平衡状态下。在进行分类时也会根据不同患者来做相应的分析,判断是否会自愈。若关节内积液加重,认为系炎症反应所致,滑膜组织充血水肿,分泌出大量液体,造成动态平衡的破坏。所以说关节内的积液是一种疾病表现,一般情况下都是由急性感染或者创伤造成关节疼痛或肿胀等症状出现后才开始的。如关节积液量少,炎症经休息后可得到缓慢控制,积液量可自行缓慢吸收下降,自行愈合。当积液超过一定的限度,则可能发生关节炎,甚至出现疼痛或功能障碍。若积液量相对较多,靠休息是无法改善的,则需采取相应的处理措施。对于严重的膝关节骨性关节炎,要尽早手术取出积水部分,同时配合药物和理疗。非急性炎症期可采用局部热敷,按摩等方法、红外线照射,艾灸促进关节积液吸收,此外,髋关节还需适当的制动,必要时作皮牵引,多数病人预后较好。慢性关节炎早期一般不会出现明显的疼痛和功能障碍,但是随着病情发展逐渐加重,导致功能严重受损,影响生活质量,甚至危及生命。故轻微少量关节积液加重,就是有些自愈的机会,如积液量大,常常不大可能自愈。
髋关节积液能好吗
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
一般来说,髋关节积液能好。髋关节积液一般对于儿童是一过性滑膜炎造成,通常表现为关节疼痛,是一种自限性的疾病,如果症状轻微,通常不需要特殊的处理,症状可以自行缓解。如果症状轻微严重,患者应该避免剧烈活动,注意关节保暖。所以对于髋关节的积液一定要引起重视,这种情况下表,建议患者在医生的指导下合理的使用药物进行治疗。
髋关节积液热敷行吗?
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
一般情况下,髋关节积液不可以进行热敷。否则会导致疼痛加剧。。具体内容如下:髋关节积液主要是由于滑膜炎引起的,主要有无菌性的炎症和脓毒性的,临床上表现为局部的红肿热疼,一般在化验中会检测到白细胞增多。此时进行热敷,会使滑膜更加的充血性水肿,产生更多的液体,从而加重病情。这种情况下可以通过局部的制动和冰冻来减轻炎症渗出和肿,也可以在医生的指导下使用药物进行治疗,如美洛昔康、布洛芬等。
髋关节积液严重吗?
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
髋关节少量积液不严重。髋关节积液是由各种类型的髋关节疾病引起的。1、因运动损伤或劳损所致的髋部积水:经充分休息及药物治疗后,能迅速吸收。2、髋关节撞击症、盂唇损伤、骨折等因素所致的髋关节积液:严重时要明确病因,并及时处理。3、类风湿关节炎、强直性脊柱炎、滑膜软骨瘤病、色素沉着的绒毛性滑膜炎:会导致大量的髋关节积水。4、感染性疾病如金黄色葡萄球菌、结核菌、布氏杆菌:引起髋关节积水,必须引起注意,及早确诊。
髋关节积液怎么治疗?
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
髋关节积液可以通过关节置换来治疗。1、感染性积液:使用抗感染的方法,如果有大量的液体,可以通过导管进行冲洗。用抗结核药物治疗结核性积液。如果股骨头受到严重损伤,应首先进行外科切除,并进行抗结核治疗。再有严重关节损伤的情况下,进行人工关节置换。2、风湿免疫病所致髋关节积液:应在床上静养,并对其进行治疗。3、股骨头坏死导致的髋关节积水:主要是外伤和无菌,一般都是用人工关节进行置换。人造髋关节的寿命可以达到15到20年,甚至30年。
髋关节积液治疗吃什么药
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
髋关节积液治疗吃西乐葆,洛索洛芬,扶他林以及滑膜炎颗粒等药。髋关节积液主要是由于滑膜炎细胞的增生和粘液量增加所致,是一种物理性炎症,不是细菌感染引起的,所以常用的抗炎药是西乐葆,洛索洛芬,扶他林等,而中药滑膜炎颗粒也能起到一定缓解水肿的效果,建议在医生的指导下使用,此外,建议患者定期去医院进行复查。
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