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患儿生长缓慢,伴纳少,大便3-4天一次,智力正常,学习成绩尚

性别:女

年龄:13

患儿生长缓慢,伴纳少,大便3-4天一次,智力正常,学习成绩尚佳,体质稍差,病程中,不发热,不咳嗽,不吐,无腹痛腹泻,小便正常,患儿平时好静,不爱说话,睡眠,精神尚佳.既往体健,无特殊病史,,否认有传染病史,出生时有窒息史,经拍背,吸痰后开始啼哭.
生长发育史:6个月抬头,1岁坐,2岁走路,2岁半说话,6-7岁时,年身高增长约3厘米,智力发育与同龄儿相仿.
父母均体健,非近亲结婚,否认家族性遗传病史,父高1.70米,母高1.56米.
体检:身高106厘米,体重17千克,神清,精神可,圆脸面红,身材匀称,全身皮肤稍粗糙,无黄染,五官端正,咽无充血,颈软,二肺呼吸音清,心率72次/分,律齐,心音有力,心尖区闻及IISM,腹软,肝脾未及,脊柱,四肢无畸形,活动自如.神经系统检查无异常.
实验室检查:血常规:RBC3E+12/L,Hb 101g/L,WBC7.4E+9/L N0.60L0.40;胸片正常;骨龄7枚,提示发育迟缓.T3 0.87ng/L,T4 44.94ug/L,TSH2.75uU/L
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
汤浩医师 助理医师 内科 极速问诊
成都温江清阳社区门诊

问题分析:发育迟缓是指在生长发育过程中出现速度放慢或是顺序异常等现象,发病率在6~8%之间。具体点说,发育迟缓儿童是指6岁之前因各种原因(包括脑神经或肌肉神经、生理疾病、心理疾病、社会环境因素等)所导致的,在认知发展、生理发展、语言及沟通发展、心理社会发展或生活自理方面出现发育落后或异常。

对于发育迟缓的儿童,早期的训练教育和治疗非常重要,远比症状恶化后才治疗来得更重要。至于如何才能早期发现发育迟缓的问题,家长务必记得要定期(可配合疫苗注射)测量孩子的身高、体重、头围等,并和成长记录表仔细加以对比,看看孩子的成长曲线是否在正常范围之内。

如果身高、体重、头围的测量值全部都偏低的话,那就表示孩子的发育出现了全面的迟缓,应该向小儿科医师做详细咨询,以确认是否需要做进一步的检查。如果只是身高、体重、头围的某一项指标出现偏低,那就表示孩子可能出现了部分的发育迟缓,可进一步检查脑神经或内分泌等项目,以了解孩子的生理发展是否受到了影响。

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一般情况下,宝宝生长缓慢的原因可能是营养不良、消化道疾病、内分泌疾病等。具体内容如下:1.消化不良:在宝宝有食物过敏、乳糖不耐受或者喂养不当的情况下,摄入影响不足,容易出现生长缓慢的情况。2.消化道疾病:如果宝宝患有慢性肠炎、炎症性肠病等消化道疾病,导致肠道营养吸收障碍,可导致宝宝生长缓慢。3.内分泌疾病:如果宝宝患有内分泌疾病,存在甲状腺功能降低、生长激素分泌不足或缺乏等情况,可能会出现生长缓慢的情况。
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