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手外伤没愈合好,伤口皮肉分层了

性别:男

年龄:25岁

手外伤没愈合好,伤口皮肉分层了
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
李向宁 主治医师 外科 极速问诊
二级甲等 深州市中医医院

问题分析:你好,你说的是手指皮肤裂伤,采取清创缝合术后。拆除缝合线伤口表皮裂开。一般需要10天左右就可以完全愈合的。

追问:里面的肉也分开了

回复:没问题的,别担心,有时间就会好的。

追问:谢谢()

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刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
手外伤拆线的患者通常不能喝酒。一般手外伤的拆线时间是12-14天。手外伤一般需要12-14天才能拆线。意外受伤清创缝合后要及时换药,避免感染,避免水。多吃新鲜的蔬菜和水果,少吃辛辣刺激性的食物。拆线前不能喝酒。患者应注意休息,避免熬夜,避免提拿重物,还可以适量地吃一些清淡的高蛋白食物,比如清蒸鱼、番茄炒蛋等,以促进身体的恢复。
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通常来讲,因为是在身体的远侧,所以局部的血液循环会比较少,所以恢复起来会比较缓慢。一般来说,需要两个星期左右的时间,伤口就会彻底的恢复,然后再进行拆线。局部感染,一般是糖尿病患者,因为受伤比较重,局部血液循环不畅。这种患者,一般在半个月内拆线,都是比较早的。通常情况下,要等伤口完全恢复之后,再进行拆线。
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手腕上的伤势,要根据伤口的状态来判断,一、二、三期,第一种是一种切开,一种是一种很干净的创面,用干净的小刀划开一道口子。第二种是被感染的,大概是切掉了,再加上和外面的空气接触,不过他的创面很平整,没有出现明显的坏死。三种手术,都是因为伤口感染的原因,导致了大量的组织坏死,还有一些重要的神经和血管。通常情况下,清创的最佳时机是6-8个小时,如果过长的话,组织坏死、挫伤、污染都会加剧,从而加重炎症。
手外伤肌腱损伤介绍
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由于手部有伸屈肌腱和不同的平面,因此,受伤后的临床表现也不尽相同,第一种是手部休息姿势的变化,比如曲直肌腱断裂时的伸直角增大,伸直肌腱断裂时的屈伸角度增大,屈伸肌腱失衡,造成手指主动屈伸指功能障碍。某些特定部位的断裂会导致手指的正常变形。屈指关节处的曲指深浅肌腱断裂,指为伸直位,伸直肌腱断裂时为屈曲状态。近节指骨背侧伸肌腱损伤,近端指间关节屈折,而末节指骨因侧深肌腱的破坏,远端指关节屈曲为锤状趾型。至于腕背伸掌屈,因为有多根肌腱参与运动,所以一根断端并不会出现功能障碍,而掌指关节的屈曲运动,可以用骨间肌、引状肌、力止肌等代替,在屈指深、浅肌腱断裂时,也不会受到影响。
手外伤僵硬怎么办
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手外伤僵硬可根据实际情况通过日常护理、使用药物、功能锻炼等方法改善。手受伤后出现僵直是由于缺少功能训练引起的,所以要做好患肢的功能训练,屈、伸功能训练可以在温水中泡一泡,再涂上活络油。另外,使用硫酸镁湿敷也没有太大的作用,需要进行活血化瘀的调理。日常生活中要多注意多休息。如果出现了疼痛,可以服用一些消炎镇痛的药物或者是活血化瘀消肿止痛的药物,再加上中医的熏蒸可以松解粘连,提高疗效,有助于尽快缓解不适。
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手外伤接筋是否另外要划伤口需要根据实际情况来判断。这种现象多发生在某些手背和腕部的肌肉出现了骨折,因为肌肉的收缩过度,所以要在原来的位置上加长伤口,然后再向近侧延伸。有些病人在进端处要另开一道切口,所以要看肌腱的收缩情况和局部伤口的位置,来确定要不要再开一个新的切口。患者平时应该做好自身的防护工作,避免局部受到损伤。
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在出现手外伤后,患者通常能吃酱油。手外伤可能累及皮肤、神经、骨骼、肌腱、血管、各种关节韧带等组织。在治疗时,除处理皮肤伤口外,还需要修复骨骼、肌腱、神经等。在恢复期间,患者通常可以吃酱油。因为酱油只是一种调料,只要不是吃得太咸,通常不会导致身体中的各种盐沉淀,一般不会导致身体的新陈代谢出现异常。因此,可以在手受伤时适量食用酱油。不过在饮食方面,患者要注意多摄入高蛋白高营养的食物,有利于组织的修复与再生。
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手外伤伤口如何处理,具体分析如下:严重的手外伤需要当场急救并止血和包扎。开放性手外伤的早期完全清创。软组织伤可先行游离植皮及带蒂组织瓣转移重建功能。有张力的创面采用皮片或皮瓣移植,一期创面覆盖。软组织损伤应在术前做好充分准备。血管损伤累及血运的患者进行血管吻合修复。骨外露或骨间膜撕脱时可采用带蒂转移肌筋膜瓣进行处理。神经损伤要及早修补,二期移植有污染或者缺损的。肌腱断伤力争一期修补,污染严重或腱鞘区屈肌腱可采用二期修复,也可采用肌腱移植。
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刘凤岐主任医师
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手外伤术后伤口拆线的时间通常是术后2周左右。手外伤术后伤口拆线的具体时间通常要看患者的伤口恢复情况,如果在手术后2周后未出现红肿症状,通常可以拆线。但如果有红肿表现,则拆线时间可以适当的延长3-5天。在手术后局部的伤口出现了比较明显的炎症反应,并伴有局部流脓感染,可以在拆线后半个星期前进行局部剥离缝线,对局部感染部位进行彻底的清创,要进行全身抗炎治疗。
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