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糖尿病神经病变最佳治疗方案

性别：女

年龄：65

糖尿病13年，今年3月份神经病变，每天下午背部腹部发烫很难忍受。用药木丹颗粒、硫酸锌、唐林、甲钴胺不见效。空腹血糖一直控制还好6到7。一直服药消渴丸，4月份打胰岛素甘素霖30R
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
李枢 主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 惠州市中心人民医院

问题分析：你好，针对你糖尿病周围神经病变这种情况，中医考虑与肝郁发热有关，建议在口服这些药物治疗的同时，适当配合丹栀逍遥丸一起口服，考虑会有明显改善的，谢谢祝早日康复，也敬请你对我的回复能给予客观评价

华燕吟 主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 浙江省人民医院

问题分析：你好，餐后血糖是不正常你目前这个情况的话不排除是合并一些消化道疾病的可能性，最好再做一下胃镜检查，看看是不是有问题？

李兆亮 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 泰安市中心医院

问题分析：您好像你目前这情况的话这个考虑可能是有糖尿病，合并的神经病变血管病变导致的我建议您最好是及时到医院去做一下肌电图4肢多普勒检查来确诊的，而且像这个情况最好是不要口服，消渴丸，这个药物最好是通过胰岛素来控制直到把血糖控制稳定的，而且还需要注意的是，要配合甲骨安，羟苯磺酸钙来调整一下。

麻秀娟 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 承德市中心医院

问题分析：糖尿病周围神经病变的治疗就是这样，周期长，效果不确切，如果感觉口服药物效果不好，建议静脉药物治疗。

黄庆先 医师 内科 极速问诊
三级甲等 山东大学齐鲁医院青岛院区

问题分析：糖尿病周围神经病变的治疗就是这样，周期长，效果不确切，如果感觉口服药物效果不好，建议静脉药物治疗。

张宏 主任医师 内科 极速问诊
三级 天津医科大学代谢病医院

问题分析：你好，糖尿病引起神经性病变很难治愈，主要是控制血糖，配合吃甲古胺，维生素b1治疗。背部发烫建议吃滋阴降火药，可以吃知白地黄丸调理

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什么是糖尿病神经病变
孙香兰副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
糖尿病神经病变是一种最常见的并发症，其原因是由于长时间高血糖会使糖基化产物在神经周围沉积，从而造成神经纤维变性，这与动脉粥样硬化血管病变、微血管病变、生长因子不够等因素有关，主要是由于中枢神经系统并发症、周围神经病变、自主神经病变等。糖尿病周边神经病变是一种最普遍的疾病，其主要表现为：远侧对称性的多发性神经病变、局灶性单神经病变、非对称性的多发性局灶性神经病变、神经根性病变等。胃肠、心血管、泌尿生殖系统等是自主神经疾病的常见症状。
糖尿病神经病变病足怎么治疗
孙香兰副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
糖尿病足部神经病变治疗方法如下：1、如果患者出现双下肢麻木、蚂蚁爬行、海绵感、畏寒、发热等异常表现，就要先控制糖尿病，否则容易引起神经病变。其次，要对受损的神经进行治疗，包括修复神经、营养神经、抗氧化等。2、糖尿病足神经病变属于疼痛性神经病变，即患者感到剧烈疼痛。此时可使用镇痛药物或三环类抗抑郁药物帮助缓解疼痛；3、无痛神经病是一种非常可怕的神经病。疼痛是一种保护性反应。如果患者感觉不到疼痛，可能是脚受伤了而自己不知道。这类无痛性神经病患者应远离火源，穿鞋时应观察鞋内是否有异物，以保护足部，避免重伤。
糖尿病神经病变防治之道有什么
孙香兰副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
糖尿病神经病的预防首先要控制血糖水平，平时要注意饮食、并且足量足疗程的服用药物。预防比治疗更重要，这是毋庸置疑的，糖尿病的神经病变是无法逆转的，而且会随着病情的发展而逐渐恶化。如果是正常的血糖，可以延缓神经疾病的发展，这是由于血糖的调节要比血糖控制不好的病人更早，并且会引起神经疾病，平时要注意饮食、并且足量足疗程的服用药物。
糖尿病神经病变挂哪个科
孙香兰副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
糖尿病神经病变等，可悬挂糖尿病专科或内分泌科、神经内科等科室。糖尿病周围神经病变也有多种表现，包括感觉异常、运动功能障碍等。糖尿病患者的日常饮食应以控制为主，多吃含新鲜蔬菜、水果，食用粗纤维食品。同时要经常监测血糖。少食含淀粉类食品。同时要保持正常体重。适当增加体育运动内容。运动中尽量不要出汗。多饮水以提高排汗量。保持心情舒畅等都是有利于预防糖尿病发生发展的措施。同时，应定期对血糖进行监测，如有需要，可口服药物治疗。
糖尿病神经病变会引起什么
孙香兰副主任医师
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糖尿病神经病变通常会引起周围神经病变和自主神经病变。如果出现糖尿病神经病变的情况，通常会导致糖尿病周围神经病变和自主神经病变，同时还会表现为双侧肢体对称性麻木、疼痛等感觉异常，同时还会有手脚冰冷、发热、触电、手套袜等感觉。此外，在出现自主神经病变时，主要表现为心跳加快、心悸、眩晕、阵发性出汗、直立性低血压、胃轻瘫、尿潴留、排尿乏力等。
糖尿病神经病变会瘙痒吗
孙香兰副主任医师
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糖尿病神经病变通常会瘙痒。糖尿病神经病变是糖尿病的一种慢性并发症，主要包括周围神经病变和自主神经病变。全身瘙痒是糖尿病周围神经病变的表现。糖尿病神经病变主要表现为皮肤的异常感觉和麻木，严重者还会出现疼痛。糖尿病神经病变的临床表现多种多样。要严格控制血糖和使用营养神经药物。建议患者按照医嘱使用格列本脲片、格列齐特片等药物进行治疗，以控制血糖。
糖尿病神经病变看哪个科
孙香兰副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
有糖尿病神经病变的病人最好去医院检查，比如内分泌和神经内科。如果糖尿病神经病变的病人的血糖不能很好的控制，就会造成神经病变，从而引发心脑血管疾病，发生脑梗心梗，周边神经血管阻塞。所以在日常要注意调整自己的血糖，不要吃高糖、高卡路里的食物，主食要控制在二两以下，多吃绿色蔬菜，包括白菜、菠菜、韭菜等。
糖尿病神经病变看什么科
孙香兰副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
糖尿病神经病变包括糖尿病自主神经病点和糖尿病周围神经病变。周围神经病变主要表现为手和足远端的麻木，刺痛，感觉异常，脚踩棉花，发冷，出汗，糖尿病自主神经病变表现为心跳加快、胃痛、胃胀、腹痛、腹胀、腹泻、便秘、便秘、腹泻便秘，还有神经源性膀胱，比如尿潴留，尿排不干净，属于糖尿病的自主神经病变，需要患者及时控制血糖指标，防止病情加重。
糖尿病神经病变可怕吗
孙香兰副主任医师
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事实上，糖尿病神经病变可怕，取决于糖尿病神经病变的具体情况。第一种就是糖尿病合并神经系统病变，这类患者病情比较严重，需要及时治疗，否则可能会导致死亡。二是自主神经病变，如周围神经病变，则手脚麻木，发麻，感觉不正常，这类患者通常处于相对较低的水平。如果是其原因造成的糖尿病周围神经病变，患者往往不自觉，只是感觉到肢体麻木，疼痛等症状。多数患者均能忍受，通过用药，血糖可以得到控制，能够让患者获得相对较好的临床疗效，但亦曾见到非常严重的糖尿病周围神经病变患者，痛苦大，影响休息和睡眠，每时每刻手和脚都会感到触电，这类患者很困扰。第三种是神经病变，这就是通常所说的糖尿病性周围神经炎，这是一种急性炎症反应性疾病，一般在发病前几天或者几个月内开始出现症状。因此，糖尿病周围神经病变并不可怕与病变的轻重有一定关系。
糖尿病神经病变能治疗吗
孙香兰副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
糖尿病神经病变是可以治疗的。治疗效果越快越好。如果病程长，症状多，疾病进展到一定程度，治疗效果就会相对降低。糖尿病周围神经疾病只能通过服药控制和改善，不能完全治疗或治愈。糖尿病的并发症是大血管或微血管病变的并发症(如视网膜病变、肾脏病变等)不可逆转的损伤。经过药物治疗，病情只能得到控制和改善，不能达到治愈的目的。从这个角度来看，糖尿病患者要严格控制血糖，尽量减缓或避免糖尿病的并发症。
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