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胰岛素瘤的治疗方法？

性别：男

年龄：59

患者半夜无故起床精神不好，对人不认识，有两年时间，每次发作几个小时，曾经口吐白沫，现住院，发作起来血检查低血糖，医生报告检查，抽血里面发现存在胰岛素瘤，但是CT和磁共振检查不出来，咨询下有可能是胰岛素瘤吗？血报告在医生那里，附CT和磁共振图片
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
石玲 主治医师 内科 极速问诊
三级甲等 九江市第一人民医院

问题分析：第一，这个腹部CT只是一个平扫，是否有强化结果？第二抽血也不能百分百确诊，只是一个倾向性诊断

黄庆先 医师 内科 极速问诊
三级甲等 山东大学齐鲁医院青岛院区

问题分析：第一，这个腹部CT只是一个平扫，是否有强化结果？第二抽血也不能百分百确诊，只是一个倾向性诊断。

追问：请问医生，还能做什么检查能检查出来？血报告胰岛素的参考值是1.9-23，我公公报告40已经超了

回复：如果低血糖状态下，胰岛素仍然非常高，指向性就比较强，可以咨询你的主治医生，判断下一步治疗方法。

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如何诊治胰岛素瘤
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胰岛素瘤疾病也可以考虑采用保守的方法进行治疗保守治疗，这样的治疗方法虽然见效比较慢，但是效果是比较好的，患上了这样的疾病要坚持做好治疗和护理，这样才能够看到好的治疗效果，避免造成太多的健康危害。
什么是胰岛素瘤
潘永源主任医师
内科首都医科大学宣武医院三级甲等
胰岛素瘤是以分泌大量胰岛素，引起患者反复发作低血糖为主要表现的疾病。胰岛素瘤的特点包括，约90%胰岛素瘤属于良性且属于单发，位于胰腺头部、体部和尾部概率相等。当然亦有10%胰岛素瘤，位于胰腺以外大网膜、胃壁、胆囊及脾脏等其它部位。临床胰岛素瘤典型症状为发作性低血糖且口服葡萄糖以后患者症状迅速缓解，以及发作时测定血液葡萄糖水平低于2.8mmol/L以下。
胰岛素瘤临床表现
潘永源主任医师
内科首都医科大学宣武医院三级甲等
自发性周期性发作性低血糖症状，多在空腹或在运动后发作。口服或静脉注射葡萄糖后症状缓解。另外，由于低血糖致脑细胞能量缺乏引起神志不清，昏迷或昏睡，因低血糖诱发儿茶酚胺释放引起出冷汗、心慌、面色苍白、震颤。经常性低血糖。
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潘永源主任医师
内科首都医科大学宣武医院三级甲等
胰岛素瘤是现在发病率非常高的一种肿瘤。他会造成很大的伤害。但是如果及早的进行干预，是可以起到相对不错的治疗效果的。其实对于胰岛素瘤的治疗是应用药物和饮食共同干预的方式。同时也可以采用外科手术治疗。
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潘永源主任医师
内科首都医科大学宣武医院三级甲等
胰岛素瘤发病的原因可能与胰岛素能力下降，低血糖有一定的关系。病人可能会出现，脸色苍白，四肢发冷，出冷汗等低血糖的症状，甚至会昏迷，出现一些精神症状。特别是没有吃饭，空腹的时候容易发作。主要是手术治疗。
胰岛素瘤有哪些症状表现
潘永源主任医师
内科首都医科大学宣武医院三级甲等
胰岛素瘤的症状绝大部分是低血糖的症状，比如低血糖以后，交感神经兴奋，儿茶酚胺释放入血，出现多汗、心悸、面色苍白、震颤，有些病人还会出现一些脑部症状，比如精神错乱、胡言乱语、焦虑、头疼，意识不清甚至昏迷。
胰岛素瘤有什么症状
潘永源主任医师
内科首都医科大学宣武医院三级甲等
胰岛素瘤临床症状复杂，多样，这主要是和低血糖的程度有关。首先是低血糖造成的脑部症状，比如可能表现为头疼、俯视、焦虑、饥饿、行为异常、神志不清，或者昏睡、一直昏迷，也可能出现一过性惊厥、癫痫发作。
胰岛素瘤症状
潘永源主任医师
内科首都医科大学宣武医院三级甲等
可能表现为头疼、俯视、焦虑、饥饿、行为异常、神志不清，或者昏睡、一直昏迷，也可能出现一过性惊厥、癫痫发作，部分病人可表现为像脑瘤的症状。还有的病人会出现出汗、心慌、震颤、面色苍白、脉搏增快这种低血糖的发作的症状。
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孙香兰副主任医师
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糖尿病患者可能会得胰岛素瘤。胰岛素瘤是胰腺内分泌肿瘤，糖尿病是血糖代谢性疾病。如果患者自身有糖尿病，也有可能出现胰岛素瘤。但是糖尿病患者不一定会有胰岛素瘤，胰岛素瘤患者也不一定有糖尿病。胰岛素瘤可引起胰岛素分泌过多，引起低血糖症，胰岛素分泌不受低血糖抑制。因此，对于糖尿病合并胰岛素瘤的患者，一定要及时监测血糖，根据血糖情况调整用药，严防低血糖的发生。一旦发现胰岛素瘤，应立即进行有效治疗。
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陈健鹏副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
胰岛素瘤是一种比较少见的胰岛内分泌肿瘤。胰岛素瘤的表现主要表现为低血糖表现，有四肢发麻，心慌，出冷汗，还有饥饿感，还有意识障碍，嗜睡，在治疗上，只要发现了这个问题给予手术治疗，就可以缓解胰岛素瘤引起的一些症状。
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