扩张性（充血性）心肌病

扩张型心肌病是因为本身的遗传因素和病毒性心肌炎，所以在儿童时期诊断为扩张性心肌病，而在初期就有心室增大，射血分数降低，说明疾病进展迅速。这种类型的扩张性心肌病变，可以在初期给予阿CEI或ARB等抗凝治疗，并能起到缓解心力衰竭的作用。同时伴有左束支传导阻滞的患者，也可以采用CRT进行心脏同步处理，提高其工作效能。以上两种方法都不理想，也可以进行心脏移植。

扩张心肌病呼吸困难可以通过以下方式进行处理。第一种，如果扩张心肌病呼吸困难是心功能不全引起的，患者需要及时到正规的医疗机构进行心脏超声波检查，然后在医生的指导下使用地高辛、普萘洛尔片等药物进行治疗。第二种，如果是心律不齐导致的扩张心肌病呼吸困难，可能会出现水肿、气促等症状，患者需要遵医嘱口服洋地黄、美西律等药物进行治疗。日常生活中，用药期间应当尽量以清淡的食物为主。

扩张性心肌病相对较重。扩张性心肌病主要表现为左心室扩张，晚期可显示双侧心室扩大，心脏彩超检查可显示心室腔增宽。致使心肌的普遍运动度降低，射血分数小于50%会引起某些心衰症状，比如可有活动后胸闷气短等症状。晚期可出现咳嗽等，咳出粉红色泡沫痰和端坐呼吸，阵发性心肌呼吸困难等，有急性左心衰表现。扩张性心肌病由病毒性心肌炎未彻底根治所致，一部分具有某种遗传性。扩张性心肌病的处理，应以心衰为目标，可使用某些利尿剂，强心剂和某些改善心肌供血药物处理。

扩张心肌病可能会遗传。扩张心肌病是一类以左心室或双心室扩大伴收缩功能障碍为特征的心肌病，病因可能是感染，非感染性炎症，中毒，内分泌和代谢异常，精神创伤，遗传等。大部分都是常染色体显性遗传，有一部分就是常染色体隐性遗传。该疾病具有一定的遗传性。建议患者积极治疗，日常要养成良好的生活习惯，避免过度劳累。

扩张型心肌病是否会复发，这是一种错误的看法，需要长期治疗。首先，扩张型心肌病需要一个长时间的治疗，或者终身的治疗。再加上对心力衰竭的控制，很多患者的心脏都会得到很大的改善，甚至可以让他们的心脏变得更大。但是，这并不代表治疗就结束了，这只是一种阶段性的结果，还必须要进行一系列的长期的治疗。在专业的心脏病医生的监督下，服用的药品可以减少，但不能被停止。

扩张型心肌病是由缺血性心肌病、瓣膜扩大、肥厚型心肌病晚期引起的心脏扩大出现的病症。扩张型心肌病是一种特发性的疾病，它是由心脏扩大、心室壁变薄、心肌收缩力减弱、射血分数降低等原因引起的。而冠状动脉病变引起的长期缺血、心肌梗死、瓣膜性疾病是导致这些症状的主要原因。扩张型心肌病样改变是肥厚型心肌病晚期所致。所以扩张型心肌病患者需要到医院做一系列检查，完善冠状动脉造影，做心肌核素检查，甚至基因筛查，确定病因，排除其他可能的疾病，从而提高治疗的准确性。

扩张型心肌病一级并不是很严重，但是患者还是需要积极配合医生进行治疗。扩张型心肌病一级主要表现为过度疲劳，胸闷、气短、心悸等症状，并且心脏的射血分通常在40%左右。只要采取积极的药物疗法，就能彻底地得到控制，甚至可以扭转射血率下降的现象。应用强心、利尿、减轻心脏负荷、抑制心肌重塑等方法，能显著提高心脏收缩性，使心脏射血率达到50%。

扩心病具有一定的遗传性。过去认为扩张型心肌病呈散发性，近年来发现具有一定的家族遗传性。扩张型心肌病最常见的病因是病毒感染(如柯萨奇病毒)。此外，精神创伤、结缔组织病、自身免疫病、非感染性炎症等因素都会导致扩张型心肌病。治疗扩心病的治疗药物主要有：血管紧张素转化酶抑制剂，如卡托普利，依那普利等。此类药物可以有效逆转心肌重构，且在疾病进展为心力衰竭时对患者也有益处，目前认为无绝对禁忌患者应该把此类药物作为联合用药之一。其次是保钾利尿剂，如螺内酯等。最后是β受体拮抗剂，如美托洛尔，比索洛尔，卡维地洛等。三类药物目前临床推荐任意两种合用即可。虽不能治愈扩心病，但可有效延长患者生存期。

扩张型心肌病可能是内分泌和代谢紊乱、遗传等导致的。大多数扩张型心肌病病因不明，有一些是家族遗传的，有感染、非感染炎症、中度内分泌代谢紊乱、遗传、心理创伤等因素。这是一种心肌疾病，其特点是左心室或双心室增大，并伴有心脏收缩功能紊乱。扩张性心肌病是一种常见的疾病，在我国发病率为较高。原因很多，其中半数以上原因未明确，预后较差。

一般来说，扩张型心肌病猝死是一种具有很高突然死亡的严重心脏病。这种猝死通常与持续性室性心动过速、心室扑动、室颤等恶性心律失常有关。此外，扩张性心肌病还会引起急性心衰，如果患者在短期内发生心脏功能失代偿，发生严重的心源性休克，也有可能造成死亡。扩张性心肌病是一种快速发展的疾病，其临床疗效不佳，有很高的猝死危险。如果诊断为扩张性心肌病，则需要植入ICD以防止猝死，或进行心脏移植。