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请问你血尿一年多，曾经有膀胱结石，已取，疑是膀胱癌...

性别：男

年龄：51

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：请问你血尿一年多，曾经有膀胱结石，已取，疑是膀胱癌，请问需要做哪些检查？想得到怎样的帮助：具体到医院做哪些检查？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
石玲 主治医师 内科 极速问诊
三级甲等 九江市第一人民医院

问题分析：膀胱癌是指发生在膀胱黏膜上的恶性肿瘤，诊断方法包括尿常规、尿脱落细胞学、尿肿瘤标记物、腹部和盆腔B超等检查。必要时需要做膀胱镜、静脉尿路造影、盆腔CT或/和盆腔MRI等检查，其中，膀胱镜检查是诊断膀胱癌的最主要的手段
建议去当地医院泌尿外科就医，最好能做个膀胱镜检查

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常见症状表现为无痛肉眼血尿。血尿一般分镜下血尿与肉眼血尿两种，所谓镜下血尿指借助显微镜观察到的血尿，肉眼无法看到。肉眼血尿则为肉眼可直接观察判断的血尿。患者出现肉眼血尿，需引起注意，伴有疼痛常提示膀胱炎或尿结石，无疼痛者提示膀胱癌早期表现，应尽快就医检查确诊。
膀胱癌是什么
陈健鹏副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
膀胱癌是发生在膀胱黏膜的恶性肿瘤，膀胱黏膜又被称为尿路上皮，所以现在膀胱癌又被称为尿路上皮癌，排在肿瘤高发的前10位，在中国膀胱癌的发病率为6.6/10万，男性的发病率是女性的3到4倍，膀胱癌常见于膀胱的三角区。
膀胱癌血尿的特点是什么
陈健鹏副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
血尿多是由于肿瘤破溃出血所致。膀胱癌的血尿肉眼可见明显血尿，即整个排尿过程中尿都呈现血色，多在排尿将尽时尿色加深;也可以是开始尿血而后尿转清亮，或开始尿清亮而后变成血尿。
膀胱癌已手术复发率高不高
陈健鹏副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
膀胱癌为膀胱疾病中最常见的恶性肿瘤，影响膀胱癌治疗方案及预后的重要因素是膀胱癌分期和分级。膀胱癌分为O期、Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期。0期和Ⅰ期为浅表性肿瘤，多采取经尿道切除术，具体方法包括等离子电切、激光治疗，预后较好。Ⅱ、Ⅲ期为浸润性膀胱肿瘤，治疗方法以膀胱全切除为主。Ⅳ期为转移性膀胱癌，应采取综合治疗。膀胱癌复发率较高，其高发时间为术后三个月至术后两年内。
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陈健鹏副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
膀胱癌的症状正常是肉眼血尿，大多数是无痛性、间歇性的全程肉眼血尿排尿时没有疼痛感，做尿常规检查，会发现尿中红细胞升高。B超检查可以看到膀胱内有等回声的占位性病变。膀胱癌的确诊需要做膀胱镜的检查，膀胱镜检查是泌尿外科门诊的常规检查项目，局麻下可以看到膀胱肿瘤的位置、大小和输尿管的关系。
膀胱癌有什么症状
陈健鹏副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
膀胱癌最典型的症状是全程无痛性的肉眼血尿。由于膀胱癌生长的位置不同，病理类型不同，发生发展不同，感染或出血的情况也不同，因此主要症状是血尿。除血尿外，部分患者发展到一定时期会有尿急尿频尿痛症状，部分患者会出现腰腹部疼痛、排尿困难、尿路梗阻、甚至尿潴留症状。当膀胱癌恶性进展时患者会出现腰腹部疼痛、骨盆疼痛、下肢水肿、发烧发热，甚至里急后重、大便困难等症状。
膀胱结石的典型症状是什么
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膀胱结石最典型的症状是排尿中断，如果出现排尿中断，则绝大多数是因为膀胱结石引起。因为结石随尿液的排出过程中突然堵塞尿道内口，这时患者由正常的排尿，突然出现不能排尿，表现为排尿中断。
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膀胱结石可以分为原发性膀胱结石和继发性膀胱结石，原发性膀胱结石，好发于儿童，多是由于营养不良造成的，继发于上尿路结石，下尿路梗阻，炎症感染，下尿路畸形等。
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膀胱结石的治疗以手术治疗为主，同时进行病因治疗、抗感染及对症治疗。手术的方法分为微创及开放手术两种类型。微创手术是经过尿道把碎石器械放到膀胱内，进行碎石，并把结石取出。微创手术有如下几种，大力碎石钳，用钳子把结石直接夹碎，适合于直径小于两厘米的结石。超声压弹道或者钬激光碎石。
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外科中国医科大学附属盛京医院三级甲等
如果结石单一，且个头不是特别大，采取经尿道的碎石的方法。根据结石的大小及数目来判断采取何种治疗方法。结石比较大，需要手术治疗。结石很小，可以多喝水，较小的结石可以排出。
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