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请问是不是多发性肌炎?

性别:女

年龄:81岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
请问是不是多发性肌炎?患者以往曾多次因头晕在神经内科住院治疗,诊断考虑“后循环缺血,多发性脑梗死,焦虑状态”。长期服用阿司匹林肠溶片,尼莫地平和银杏叶滴丸。自2014年在医院呼吸内科诊断为“间质性肺炎”住院治疗,出院后一直小剂量口服强的松(半片或一片)。一个月前患者再次出现发热,当时行胸部CT提示间质性肺炎,再次在呼吸内科就诊,予以口服药物服用后体温恢复正常。但是近一月以来患者渐觉四肢无力,且症状逐渐加重,尤以双下肢明显,伴双下肢大腿局部肌痛,双下肢浮肿,期间有过一次小便***,现患者双手握力变差,起床困难,双下肢不能行走,情绪较焦虑。
目前查体:T37.4℃,BP114、66mmHg,意识清楚,言语正常,吐词清晰,双侧瞳孔等大等圆,直径约3毫米,光反应灵敏,双眼球向各方面运动正常,双侧鼻唇沟基本对称,伸舌居中,双上肢肌力5—级,双下肢肌力3—级,双上肢肌张力正常,双下肢肌张力减低,感觉检查不能配合,双上肢共济不准,双下肢跟膝胫检查不能,双上肢腱反射可引出、减弱,双下肢腱反射未引出,双侧病理征未引出,脑膜刺激征阴性。双肺呼吸音清晰,未闻及干湿性啰音,HR77次/分,律齐,未及杂音,双下肢浮肿。
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
张佑 主治医师 内科 极速问诊
三级甲等 唐山市中医医院

问题分析:目前状况考虑是神经系统疾病,建议到神经内科就诊。

罗伟 副主任医师 内科 极速问诊
二级甲等 郑州市第三人民医院

问题分析:你好!你的描述和图片不够清晰,主要症状是四肢无力,双下肢大腿局部肌痛,双下肢浮肿,期间有过一次小便***,现患者双手握力变差,情绪较焦虑。焦虑是主要矛盾,可能是焦虑的躯体表现, 还要改善脑供血,需要综合调理,可以请中医帮助改善和调理。随着焦虑和供血的缓解,症状会缓解的。
必要时请到正规医院的中医科查看舌脉进行规范的辩证诊断,医生会给你开出更合适的药物和治疗方法的

柳佳鑫 医师 内科 极速问诊
襄阳市瑞京糖尿病医院

问题分析:您好,想你目前这情况的话这个主要是多发性的,脑梗塞,以及颈椎疾病,导致的,还有神经性疾病的。
像你目前的情况的话最好是及时到医院去进行住院治疗,双下肢浮肿的话,还需要做些24小时动态心电图心脏彩超检查看看有没有心脏疾病的。

黄培 医师 内科 极速问诊
襄阳市瑞京糖尿病医院

问题分析:你好,颈椎病的话就一般是可以口服血府逐瘀胶囊仙灵骨葆胶囊,活血止痛片治疗的,脑梗死的话需要口服血栓通分散片,阿司匹林治疗。
周围神经病变的话,这个一般是需要口服甲钴安的,你是不是有糖尿病了?

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多发性肌炎可以治好。少数患者呈慢性过程,有些患者病程甚至可以长达十余年。如果合并有心、肺、肾以及消化系统受损失,可能病情比较严重,可以引起患者死亡。如果患者伴发有恶性肿瘤时,预后主要取决于肿瘤的治疗效果,该病发病后急性期患者应卧床休息,适当进行体疗以保持肌肉功能,避免挛缩,防止肺炎等并发症。
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