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肾病综合症<膜性肾病>中西医结合能治愈吗

性别:男

年龄:55岁

全部症状:下肢水肿脸睑浮肿尿蛋白+3潜十3

发病时间及原因:原发性肾病综合症

治疗情况:现用美卓乐44mg1次/曰,环孢素100mg2次/曰口服,蒙诺_片一次/日,盖三淳一片一次/曰,伟素襾粒襾次/曰,金水宝3粒三次/日
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
张树遵 皮肤科 极速问诊
一级甲等 唐山滦南柏各庄医院

问题分析:你好按你的情况来分析可以中西医结合治疗的目前建议注意多休息避免熬夜适当多吃一些豆制品及蔬菜、瓜果等

陈树蕃 极速问诊

问题分析:你好,早期膜性肾病是可以治愈的,目前较为共识的观点是:对于初发的、表现为非肾病范围蛋白尿,肾功能正常的患者可以暂不给予免疫抑制剂治疗,在进行非特异性治疗的同时,密切观察病情进展;对于临床表现为大量蛋白尿者,早期进行免疫抑制剂治疗可能是必要的,希望达到降低蛋白尿,减少并发症,延缓肾功能恶化的目的。
目前临床上对膜性肾病的治疗,主要采取两种措施,一是对症治疗,另外就是抑制免疫与炎症反应。采取对症治疗,主要是针对浮肿严重和低蛋白血症,患者应该卧床休息,低盐饮食,控制入水量和高蛋白饮食。而另一种抑制免疫与炎症反应,虽可一定程度上缓解患者的病情,但无法针对肾脏细胞进行修复,且具有很大的副作用。

肖强 儿科 极速问诊
湘南中医院

问题分析:你好,“肾病综合征”(nephrotic syndrome,NS)简称肾综,是指由多种病因引起的,以肾小球基膜通透性增加伴肾小球滤过率降低等肾小球病变为主的一组综合征。肾病综合征不是一独立性疾病,而是肾小球疾病中的一组症候群。肾病综合征典型表现为大量蛋白尿、低白蛋白血症、高度水肿、高脂血症。

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肾病综合征,从病因上分为原发性和继发性肾病综合征,小儿的肾病综合征大多数是原发性的,也就是说并没有其他的毛病引起,是肾脏本身的问题。小儿肾病综合征是由多种原因引起肾脏纤维化的过程中,肾小球毛细血管通透性增强导致大量蛋白尿的临床症候群,主要表现是大量蛋白尿,继而低蛋白血症,高脂血症和不同程度的水肿,小儿肾病综合征的水肿为双下肢可凹性水肿。
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需要应用激素,和免疫抑制剂治疗的,可以同时加上中成药制剂治疗。对于尿蛋白小于3.5g/天的病人,应严格控制血压,以ACEI为基本药物,同时接受合理的生活指导,定期复查,对于尿蛋白在3.5g到6g/天的病人,其肾功能正常者,除ACEI严格控制血压,生活指导定期复查外,应由肾脏专科医师对其密切观察。
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膜性肾病二期治愈率高。二期膜性肾病,是肾病综合征里边一种常见的病理类型,治愈率还是比较高的,经过规律的激素联合免疫抑制剂的治疗,都可以达到临床治愈的目的,避免受凉感冒,避免过度劳累。
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膜性肾病分为四期,上皮性,少量电子致密物沉积,但基底膜正常。基底膜明显增厚,增生的成分插入电子致命物质之间,刺激光镜下的丁凸样结构。由于基底膜增生明显,往往导致免疫复合物,基底膜内,电子致密物逐渐被吸收,出现电子透亮区,基底膜显著增厚,增突都不明显。
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免疫抑制剂治疗。对于治疗疗效不佳肾病综合征持续存在的患者,应予血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素AT1受体阻滞剂减少蛋白尿排泄,并予调脂药物改善高脂血症,预防血栓发生。中老年患者在使用免疫抑制剂时要预防感染,中老年膜性肾病的患者,尤其应用激素治疗时间较久时,还需要注意激素导致骨质疏松,可以配合服用维生素D及钙片预防。
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膜性肾病通常是不能治好的,但是可以缓解病情,减少复发,积极治疗,大部分病人都能维持理想的治疗效果。因为膜性肾病的病理是改变是肾小球毛细血管袢上皮侧可见大量免疫复合物沉积,临床表现为肾病综合征,或无症状、非肾病范围的蛋白尿。
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由肾小球疾病引起,如果已经确诊是膜性肾病的话。需要应用激素,免疫抑制剂,百令胶囊等药物控制,平时要注意休息,低盐低脂饮食。不吃豆类和豆制品可以适当吃一些鱼肉,瘦肉,牛奶,蛋清等优质动物蛋白补充蛋白质。注意定期复查。
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膜性肾病,是肾病综合症的一个病理性表现形式,需要积极看其病情发展情况,临床症状,蛋白尿水平以及有无伴有高血脂,低白蛋白血症问题。需要及时就诊肾内科,进行相关的明确病情,治疗需要看反应,主要是激素和免疫抑制剂类型药物,及时就诊肾内科。
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膜性肾病是肾病综合征的一种病理类型,一般是比较严重的,但是通过积极有效的治疗,一部分患者是可以恢复的,病情可以得到控制。但是如果不积极的治疗,则会出现慢性肾功能衰竭,甚至尿毒症的症状。
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膜性肾病一期,大部分是可以治疗痊愈的。一期病情比较轻微,临床主要以蛋白尿为主。大约有30%左右的膜性肾病,有自愈的倾向。治疗主要根据临床症状,如果经过治疗半年以后尿蛋白转为阴性,就说明治疗痊愈了。如果经过治疗,尿蛋白仍然很多,超过了4克以上,就需要考虑使用肾上腺糖皮质激素,联合免疫抑制剂治疗。需要注意低盐饮食,可以吃些优质蛋白类食物,定期复查。
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