问题分析:你好,窦性心律是人体正常心律,心电图下壁Q波异常需要排除心梗的可能,是陈旧性心肌梗塞的为了进一步了解病情严重程度和其他危险因素还需要进一步检查,诊断急性心肌梗塞需要心电图的演变过程和心肌酶谱的演变过程,所以建议您到医院心内科请医生看一看心电图的检查和血压、血脂、血糖、血流变、肝肾功能、心肌酶谱、C反应蛋白及心脏彩超,必要时检查冠脉CT造影检查,然后根据检查结果确定下一步诊治措施,建议阿司匹林肠溶片长期服用,平时低脂、低盐、高维生素饮食,多吃水果和蔬菜,适当锻炼身体,避免劳累,戒烟限酒,保持心情舒畅。