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病人有长期营养不良和低血糖,同时也有吸毒史,在昏迷当天有吸毒

性别：男

年龄：31

病人有长期营养不良和低血糖,同时也有吸毒史,在昏迷当天有吸毒 且送往医院时间超过了12个小时.
现在已经开了喉管来维持吸氧,其间痰非常多,持续已经有25天没醒了.眼睛经常睁开或瞪着!但医生说他仍旧处于昏迷状态.医生他要醒是不是很难了?最后最坏的打算是不是病发症死亡或呼吸道衰竭死亡?
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
陈杰波 医师 内科 极速问诊
一级丙等 威县贺营乡陈庄村第一卫生室

问题分析：你好，根据你的描述，应该积极抗感染治疗，有一定的生命危险，

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病人根据血糖监测的情况，一般15-20分钟监测1次血糖也可以的，同时给予胰高血糖素1-2mg肌内注射，胰高血糖素虽然升血糖比较快，它不易于肝源性低血糖或者是酒精性的低血糖。
脑梗昏迷的病人有意识吗
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一般来说，脑梗昏迷的病人是否有意识要根据实际情况进行判断。具体分析如下：脑梗是指因脑部血液循环障碍导致缺血、缺氧，局限性脑组织发生缺血性坏死或软化。如果脑梗昏迷的病人昏迷程度很深是没有意识的，如果昏迷程度比较浅，患者有一定的意识。当脑梗患者出现昏迷的情况，说明脑损伤严重，需要及时前往医院就诊，以免延误病情。
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脑梗死和低血糖可导致脑损伤、水肿和脑组织坏死，进而导致昏迷。如果不严重，可以恢复。然而，脑损伤是无法长时间恢复的，或是脑干等受损部位。目前，可以通过活血化瘀、滋养脑细胞、营养支持等方法进行治疗，然后用中药和高压氧进行康复治疗。
糖尿病低血糖的常见表现和处理
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糖尿病一旦饮食以及降糖药物配合出现了问题，就会出现低血糖。常见的表现就是交感神经兴奋的表现，比如大汗、明显的饥饿感、头晕、双手发抖等。如果清醒，应该及时给予糖水或者是糖块，如果已经出现低血糖昏迷，那么有条件的应该及时给予静脉推注补充糖分的注射液。
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照顾昏迷鼻饲的病人有很多意事项，具体分析如下：首先，鼻饲的食物一定要清淡，不能太油腻，否则会导致胃管阻塞，不能吃太多。其次，鼻饲的剂量最好不要超过100-150ml，因为昏迷患者的胃肠蠕动比较弱，如果数量过多，很可能会引起消化不良。最后，鼻饲的数量和正常人的一日三餐差不多，流质的食物虽然比一般的食物更好消化，但是因为卧床的时候肠胃蠕动比较差，所以不能经常喂。
长期低血糖有什么后果
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长时间的低血糖会造成大脑的永久损伤。在短期内，出现明显的低血糖症状，表现为激动不安、饥饿、虚弱、出汗、心动过速、收缩压升高、舒张压降低、震颤、短暂黑蒙、意识障碍，乃至出现昏厥等。低血糖和低血糖患者表现为不同的大脑症状。但同一种疾病的发作常常是相同的，大部分病人都会出现头痛、头晕、焦虑、激怒、嗜睡、注意力涣散、定向障碍、震颤、癫痫大发作等。性格改变主要表现为哭、吵、闹、骂、奇异的表现、共济紊乱，最终会出现木僵、昏迷等症状。
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目前主要有儿茶酚胺激动剂、胆碱能激动剂（包括抗胆碱酯酶抑制剂）和其他一些药物。儿茶酚胺激动剂。脑损伤后可引起中枢多巴胺神经元及其通路的破坏，导致多巴胺合成的减少和儿茶酚胺神经冲动传导的受阻。儿茶酚胺激动剂能减轻脑部抑制，且能提升中枢神经系统兴奋性、脑灌注压和脑血流量。
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