特发性肺纤维化

问题分析：一种病因不明、以弥漫性肺泡炎和肺泡结构紊乱最终导致肺间质纤维化为特征的疾病。现认为与免疫损伤有关。

问题分析：特发性肺纤维化亦称隐源性纤维化肺泡炎或特发性间质性肺炎。病因未明，弥散性肺间质纤维化局限于肺部。多在40?50岁发病，男性稍多于女性。肺病理变化以肺泡壁细胞浸润、增厚、间质纤维化为特点。本病属中医“肺胀”范畴。 [诊断] 1、典型症状：急性型，起病急，发热、咳嗽、咯痰、呼吸困难迅速加重；慢性型，起病隐袭，逐渐出现呼吸困难，并进行性加重，伴干咳，无发热等急性症状，进行性消瘦、乏力。 2、重要体征：呼吸浅速，两肺底吸气期罗音似尼龙带拉开音，50%患者有杵状指（趾）和发绀。 3、辅助检查 （1）血乳酸脱氢酶增高，类风湿子阳性，。 （2）X线检查：中后期可出现两肺中、下野弥散性网状或结节状阴影，偶见胸膜腔积液、增厚或钙化。 [治疗] 1、西医治疗 （1）急性病例，泼尼松每日0.5-1mg/kg，分3次服用，1-2个月症状好转且不继续好转时，渐减量每日25mg：早晨15mg，下午10mg，维持2个月，再减至每日20mg，分早、晚服。服用2-3个月后，每次减量2-5mg，最后维持量为每日5-7.5-10mg，空腹1次服用，疗程不少于1年。 （2）老年病人，发绀、杵状指、低投氧血症，胸片示广泛肺纤维化、蜂窝肺者，可对症治疗，吸氧，不宜用糖皮质激素。 2、中医治疗无特效方药，可对症治疗。 （1）对于消瘦、乏力、咳嗽者：可服补中益气丸，每次1丸，每日2次，口服。 （2）有咳嗽、盗汗者：可服养阴清肺丸，每次1丸，每日2次，口服。 [预防与护理] 由于原因未明，故无特殊预防措施。平时宜避风寒，适劳逸。

问题分析：特发性肺纤维化（idiopathic pulmonary fibrosis，IPF）是一种不明原因的肺间质炎症性疾病，原因不明的肺泡纤维化和弥漫性肺间质纤维化均为其同义词。典型的IPF，主要表现为干咳、进行性呼吸困难，经数月或数年逐渐恶化，多在出现症状3～8年内进展至终末期呼吸衰竭或死亡。主要病理特点为肺间质和肺泡腔内纤维化和炎细胞浸润混合存在。尽管该病的发病机制还没有完全阐明，就其临床特征和病理足以说明这是一种特征性的疾病。IPF的治疗尚缺乏客观的、决定性的预后因素或治疗反应，皮质激素（以下简称激素）或免疫抑制剂、细胞毒药物仍是其主要的治疗药物，但不足30%的病人有治疗反应，且可表现毒副反应。

问题分析：主要累及老年人的一种疾病。男女发病率相仿，多年来对其原因进行研究，并未得到明确结论，目前认为本病是一种自身免疫性疾病。

问题分析：你好，肺纤维化可以使用胶原酶、消炎药治疗