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心脏瓣膜手术后昏迷,脑CT没有问题,神经科医生判断脑部...

性别:男

年龄:23岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
心脏瓣膜手术后昏迷,脑CT没有问题,神经科医生判断脑部供血供氧不足导致昏迷,现在已经13天了,手脚能动,眼睛能睁开。从13号气切手术后一直昏迷到现在都不动了,感觉越来越严重了,怎么办
曾经治疗情况和效果:
诊断:风湿性心脏病,二尖瓣重度狭窄伴返流,主动脉瓣狭窄伴返流,三尖瓣返流
想得到怎样的帮助:
如何才能清醒过来
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
王琳 医师 内科 极速问诊
三级甲等 聊城市人民医院

问题分析:您好,请问目前还应用着呼吸机吗?目前有自主呼吸了吗?颅脑CT是什么时候做的?以前有房颤吗?|#|风心病瓣膜疾病有长血栓的风险,需要警惕有无脑梗塞发生。建议再次复查下颅脑CT

刘恒辉 医师 内科 极速问诊
二级 冠县医院

问题分析:这主要考虑脑部供血不足引起的,没有很好的办法,就是改善脑部血液循环,营养脑部神经治疗,祝您健康。

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哪些情况会导致昏迷
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各种导致大脑皮质受损,网状上行激活系统损伤,从而导致功能紊乱的疾病。创伤性因素,如脑梗塞、脑出血、脑炎等脑血管疾病;毒性因子,例如二氧化碳中毒、有机磷中毒;代谢因子,例如低血糖、电解质失调、肝、肾功能不全、贫血等;自身免疫性疾病多发性硬化、癫痫病、中枢神经退行性疾病、老年性痴呆、脑瘤等,都会导致昏迷的症状。
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一般来说,脑动脉瘤手术后昏迷可以通过外科手术治疗。具体分析如下:颅内动脉瘤术后的晕厥要结合患者的术前情况进行客观的判断,未破裂的血管瘤需要做外科手术,如果意识不清楚,要做CT,看看有无脑出血和新的脑梗;如果动脉瘤破裂要外科治疗,虽然动脉瘤进行夹闭或者是封堵,但大出血对患者大脑的伤害还是会继续的,患者会陷入短暂的昏迷状态,等血液的吸收,大脑的机能也会慢慢的好转。患者平时应该避免剧烈运动,注意饮食的多样性,适量吃新鲜的水果和蔬菜,有利于身体健康。
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病毒性脑炎如果比较严重的,在昏迷之后清醒过来的几率比较低,但是生活中因为每个人的体质不一样,在感染病毒之后出现了这种脑炎,也可能会达到一定的恢复,但是记忆力会出现一些错乱,或者是精神病变得萎靡不振,都会受到一定的影响,平时一定要定期的去检查身体,关注自己的健康情况。
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昏迷属于完全意识丧失,临床上以完全意识丧失为主症,病人任意活动消失,对外部刺激反应迟缓或丢失,但此时病人仍有呼吸、心跳等症状。临床昏迷程度可分为以下几类:1、轻度昏迷:病人失去意识和随意运动,此时可偶尔出现不自主自发运动,对外部事物某些光刺激或压痛反射会产生某种反应。2、中度昏迷时:此时病人对多种刺激无应答,眼球不旋转,多种反射变弱,可发生大小便失禁,此时呼吸脉搏亦可能发生变化。3、重度昏迷时:此时病人肌肉放松,不自主活动,甚至出现屈脑强直,对外部所有刺激都不应答,出现角膜反射和瞳孔反射、咳嗽反射及吞咽反射均可消失。此时生命体征亦不平稳,大小便失禁、各种浅反射及深反射、病理反射均可消失。4、过多昏迷:过多昏迷时是脑干功能亦失,瞳孔散大而固定、自主呼吸功能消失,需人工呼吸才能维持、血压亦需保持。过度昏迷,即脑死亡。
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