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十年前查出有风心病，现在有二尖

性别：男

年龄：45岁

十年前查出有风心病，现在有二尖瓣，三尖瓣关闭不全，重度返流，心脏扩大。请问能做手术吗？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
王晓琴 主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 淮北市人民医院

问题分析：你好，这个需要有胸外科医生根据你心脏彩超的具体结果，进行详细的评估，确定手术时机。手术时机，不能太早，也不能太晚，需要选择合适的时机。

黎娇 医师 内科 极速问诊
三级甲等 南昌市第一人民医院

问题分析：你好，根据你描述的情况，要看他心功能的情况，能做手术的话，尽量做手术，要做瓣膜置换。不做手术的话，心功能会越来越差，会心衰。

陶丽萍 主治医师 内科 极速问诊
二级甲等 曲靖市第五人民医院

问题分析：这种情况如果体质还算好的话，应该可以做手术的，也只有手术治疗才有效果，可以进一步咨询一下心脏外科的医生

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风心病该如何治疗
王燕主任医师
中医科中日友好医院三级甲等
风湿性心脏病多是由于风湿活动，风湿因子侵袭心脏瓣膜，引起瓣膜启闭功能异常。所以目前的根治方法是换瓣治疗，可以换成机械瓣，代替已经受累的瓣膜。达到根治的作用。如果目前内科保守治疗，缓解症状，就要预防心衰，减轻心脏前后负荷。可以强心利尿，扩血管治疗，平时低盐低脂饮食，避免劳累，预防呼吸系统感染。
风心病二尖瓣关闭不全
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
二尖瓣关闭不全是因为风心病，二尖瓣的关闭是由瓣叶、瓣环、腱索、乳头肌、左心室五个部位构成的，而二尖瓣的关闭是由五个部位决定的。二尖瓣闭合不全是指任何部位的结构或功能的异常。轻微的时候，一般不会有任何的症状，主要是疲倦，胸痛，劳力性呼吸困难，如果病情严重的话，还会出现端坐呼吸，严重的还会出现急性肺水肿，急性心衰竭，急性的心源性休克等。三尖瓣关闭不全，室间隔缺损，动脉狭窄是诊断的重要依据。治疗主要是为了降低血液逆流，降低肺淤血恢复的前向血流。
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内科中日友好医院三级甲等
风湿性二尖瓣狭窄最常见的并发症是左房增大并出现房颤，因为二尖瓣狭窄以后，左心房的血液流入左心室明显受阻。每一次心动周期都有部分的血液滞留在了左心房。左心房内的压力慢慢的上升。而左心房的体积以及左心房的希冀就会出现顺应性的改变。
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龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
并发症的治疗包括心功能不全的治疗；急性肺水肿的抢救；控制和消除心房颤动。手术治疗对慢性风湿性心瓣膜病而无症状者，一般不需要手术；有症状且属手术适应症者，可选择作二尖瓣分离术或人工瓣膜替换术。
风心病二尖瓣狭窄最常见的心律失常是什么
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
风心病二尖瓣狭窄最常见的心律失常是房性心律失常。具体情况分析如下：首先是房性早搏，其次是房性心动过速，心房扑动，阵发性心房颤动，持续性心房颤动；其病因为二尖瓣的瓣口面积缩小，舒张期血流从左心房流向左心室，使左心房压升高，使左房代偿性扩大，再加上风湿性关节炎所致的左心房壁纤维化，从而使心功能不全，从而使心力衰竭发生。
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风心病就是风湿性心脏病，主要是年轻的时候可能患有风湿，然后对心脏产生损伤，随着病情的进展，出现二尖瓣、主动脉瓣或者联合瓣膜病，多瓣膜受累。常见的有二尖瓣狭窄或者合并关闭不全，还有主动脉瓣狭窄合并关闭不全，有时候可以联合瓣膜病，导致多瓣膜受累，逐渐出现心脏的心功能不好，出现杂音、心衰的表现，包括气短、乏力，还有右心衰的表现，比如颈静脉怒张、肝大、水肿等，逐渐发展成风湿性心脏病。
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