发病时间有四五年了，主要症状是肛门骚痒

问题分析：您好，根据您所叙述情况分析，考虑您之前有过检查，肛门瘙痒一般是由于神经性皮炎，肛肠疾病比如说痔疮，肛瘘等。再者就是寄生虫疾病。
建议您最好根据上述病因到正规医院接受检查，明确诊断对症治疗，不根据病因治疗的方法大多都是徒劳

问题分析：肛门骚痒一般常因为痔疮等肛管疾病或局部湿疹皮炎有关，可以上传图片或医院肛肠科检查明确，进一步治疗
建议忌辛辣刺激，饮食清淡避免便秘，肛门清洁卫生，可以医院肛肠科检查是否痔疮对我那个肛管疾病或湿疹皮炎有关，进一步药物治疗。

问题分析：根据你的描述，你的情况多考虑是肛门湿疹导致的肛门瘙痒，多由于长期处于潮湿环境导致的，其次是不注意肛门卫生引起的。
建议你多注意休息，清淡饮食，保持大便通畅，多注意肛门部卫生，可以使用硫磺乳膏，治疗湿疹的软膏进行局部涂搽，也可以使用高锰酸钾进行坐浴，通过坚持治疗，一般多能康复，希望可以帮助到你，祝您早日恢复健康。