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教授好我现在有个病人胆管Ca患者现在黄疸很高总胆红素513前

性别：男

年龄：76

教授好我现在有个病人胆管Ca患者现在黄疸很高总胆红素513前几天出现反复发热一般在下午到晚上(肌注复方氨基比林后可以降低体温)全身出现皮疹(无明显痒痛感)现在根据发热和皮疹已基本排除药物热和药物过敏特想请问一下这样的情况改做些什么检查来明确?梗阻性黄疸或胆道Ca是否可以引起皮疹?
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
刘啸峰 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 池州市人民医院

问题分析：你好：一般这种情况是不会引起皮疹的，可以到皮肤科检查一下。有什么问题可以继续提问

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胆管阻塞性黄疸危险吗
王东主任医师
外科北京大学人民医院三级甲等
胆管阻塞性黄疸比较危险，具体分析如下：胆管阻塞性黄疸是一种比较严重的疾病，可能出现以下并发症，第一，胆汁排出障碍，细菌逆向感染，主要表现为皮肤巩膜黄染、寒战、发热、尿量减少。第二，如果是由于肿瘤所致，可能出现胆汁不能排出。第三，如果是恶性肿瘤的压迫，会导致肝功能衰竭，严重的话会很快死去。第四，阻塞性黄疸可导致颅内神经病变，并伴有肝性脑病，严重者可有意识障碍、昏迷等症状。
新生儿黄疸总胆红素340
王玉玮主任医师
儿科山东大学齐鲁医院三级甲等
新生儿黄疸值340点挺高的。属于病理性的黄疸，可以口服药物，例如茵栀黄口服液等，它退黄效果显著，服用后应该注意观察宝宝是否有大便性状改变的情况，若没有或仅有大便次数增多，属于药物正常反应，无需停药；若大便水分增多或肛门有些红肿，及时减量或停药即可。
新生儿黄疸总胆红素400
王玉玮主任医师
儿科山东大学齐鲁医院三级甲等
新生儿黄疸总胆红素400说明新生儿为病理性黄疸，而且比较严重，这个时候要完善肝功能，同时明确直接胆红素与间接胆红素的关系，还需血常规，肾功能，尿常规等进一步检查明确诊断。
新生儿黄疸总胆红素400正常吗
王玉玮主任医师
儿科山东大学齐鲁医院三级甲等
孩子出生黄疸数值达到400多，这个黄疸数值非常高，必须做全面系统检查，化验，排除病理性黄疸或者溶血性黄疸的可能性，然后积极的进行治疗。孩子有黄疸一定要积极的进行治疗。
新生儿黄疸总胆红素值是什么
王玉玮主任医师
儿科山东大学齐鲁医院三级甲等
5到6天是最高峰的时候，胆红素的数值超过了13毫克，应该考虑病理性的黄疸，如果这种数字超过了15毫克，需要考虑光疗。数值升高的幅度越大，出现胆红素脑病的可能性越大，对孩子身体的影响越大，应该给予积极的治疗。
胰腺肿瘤压迫胆管导致黄疸怎么办
王东主任医师
外科北京大学人民医院三级甲等
一般情况下，胰腺肿瘤压迫胆管导致黄疸，可采用如下治疗方法：1.可以在医生指导下进行十二指肠切除术，可以使胰腺肿瘤被彻底切除，使胆管受压解除，梗阻可彻底解除。2.患者可进行经胆管减压引流术，有利于改善病情。3.患者还可以在医生指导下采用化疗或者使用靶向药物，可使肿瘤变小并减轻胆管受压程度，从而减轻黄疸症状。
胆管瘤黄疸怎么治疗
陈健鹏副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
胆管癌的出现黄疸是正常的现象，若严重的黄疸，不能够耐受麻醉和外科手术，可以采用微创介入的方法对胆管进行疏通。最常引起黄疸的是由于胆管的堵塞，胆汁不能正常通过肠道导致，常见于胆管下端的肿瘤，或者肝门部的胆管癌，这时首选是外科手术的切除。
肝癌后期胆管堵塞黄疸降不下来怎么办
陈健鹏副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
肝癌后期降不下来首先要增强体质，提高病人的生命活力，同时舒肝调气，活血化瘀，缓解病人症状，控制病情发展，减缓肿块的生长，治疗癌症的最佳方法是中西医结合，西医的手术和放疗和化疗有很大的毒副作用和后遗症。
黄疸340高吗
胡春晓副主任医师
外科山东大学齐鲁医院三级甲等
黄疸340是偏高的，如果孩子生后年龄3天以内，那正常黄疸值不能超过257，超过257就是病理性黄疸或者是注意一下容易并发胆红素脑病。如果是一个足月的孩子，出生体重比较大，生后两周以后如果黄疸是340，引起胆红素脑病的概率会比较小。
黄疸胆管癌可以治愈么
陈健鹏副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
对于黄疸胆管癌来说无法治好，一般其发展较迅速，而且其预后也较差。如果出现患者的巩膜、皮肤的黄染，其生存期大概在半年到一年左右。对于胆管肿瘤晚期来说，首先应根据肿瘤的部位不同，以及全身情况，必要时考虑积极的行PDCT穿刺引流。
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