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小儿腹痛,没有食欲,并伴有呕吐,但不会腹泻不知是不是肠痉挛

性别:男

年龄:---

小儿腹痛,没有食欲,并伴有呕吐,但不会腹泻不知是不是肠痉挛
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
文静 内科
三级甲等 山东中医药大学附属医院

问题分析:腹泻是指排出异常稀薄的大便,或含有未消化食物,甚或脓血,并且排便次数频密,伴有排便急迫感、肛门周围不适、***等症状。腹泻极少是严重疾病的症状,通常不需要特殊治疗。但由于腹泻会丢失大量的肠液,多次腹泻后可造成血液中的电解质紊乱,特别是钾离子丢失过多,造成全身不适。如果腹泻持续不止或伴有脓血便、剧烈呕吐或高热,应到立即医院就诊。
一、腹泻的自我诊断要点
伴随的症状
可能的诊断
急性腹泻,水样便,可伴有(或不伴有)发热,脐周疼痛 胃肠炎,多为食用不洁、变质或使用过敏的食物引起
急性腹泻伴有发热等全身症状,并发现大便中带脓血 细菌性痢疾、阿米巴痢疾,但也不能排除溃疡性结肠炎
慢性腹泻伴发热 常见于慢性痢疾、血吸虫病、肠结核和结肠癌等
慢性腹泻还有间歇性便秘 结肠过敏、直肠或结肠息肉,还须排除结肠癌
粪便呈酱红色或血水样,含有脓血小块,量较多且有恶臭 急性阿米巴痢疾
粪便量多,恶臭异常,呈灰白色油脂状 一般为脂肪消化及吸收障碍所致的腹泻
严重腹泻,伴有剧烈呕吐、发热、严重脱水,粪便呈米泔水样,病情凶险 可能为霍乱和副霍乱
常见腹泻的病因及治疗
夏季是菌痢的高发季节,此时,沙门氏菌肠炎、由轮状病毒引起的腹泻也到了发病高峰期。由于三者在临床上均有腹痛、腹泻、呕吐等症状,易混淆诊断。此外,菌痢与沙门氏菌肠炎在抗生素的使用上不尽相同,而轮状病毒性腹泻则不需要用抗生素。因此,对三者加以鉴别,于及时治疗有重要意义。
菌痢多由食用不洁食物如蔬菜、水果等引起发病,1岁以内幼儿少见,首发症状为先泻后吐,同时有腹痛,以左下腹痛为主,腹泻的特点是便次频繁,每日大便次数超过十次,甚至更多,但大便量少,大便性状为粘液或脓血便,里急后重明显,大便镜检满视野白细胞,大使培养可查到志贺氏菌。氟哌酸为目前最佳抗痢药物。
沙门氏菌肠炎多由食用不洁食物如牛奶、蛋类、家禽、内脏等引起发病,1岁以内幼儿多见。首发症状为先吐后泻,常有呕吐,以脐周腹痛为主,每日便次在3-10次,大便量多,大便性状为水样带粘液,里急后重不明显,大便镜检白细胞总数多正常,大便培养可找到沙门氏菌,治疗药物选用复方新话明、氯霉素、氨苄青霉素或第三代头孢菌素。
轮状病容是6岁以下幼童非细菌性腹泻的主要病原,以6个月~2岁小儿发病率最高。轮状病毒性腹泻首发症状为呕吐、咳嗽,腹泻每日3-10次,大便为稀便、水样或蛋花样。有酸臭味,无粘液及脓血,大便镜检、大便培养均阴性,血象不高,病毒检测可分离出轮状病毒。如果没有继发细菌感染,可不用抗菌药物。
抓“肚筋”医治拉肚子
因受凉而引起的拉肚,可用抓“肚筋“的方法来治疗。让患者俯卧于床上,可在患者两肩胛骨内侧分别抓住一根较粗的筋“即肚筋”。抓住此筋提起来,再猛地松开,这样左右如是几次,便有奇效。

李占胜 医师 外科
一级甲等 威县贺钊乡小河村卫生室

问题分析:考虑肠痉挛或者肠系膜淋巴结炎。需要彩超检查看看,服用消炎药和颠茄片缓解症状,不要吃不消化和过度油腻的或生冷的食物。 饮食要清淡,多喝水 。补充充足的水分 。吃东西不要吃得过多,让肠胃休息休息。

朱连科 副主任医师 内科
二级 唐山利康医院

问题分析:纳米好,男孩子腹痛、呕吐等症状应排除肠梗阻,建议去医院做相关检查。

李丽 医师 皮肤科
个人诊所 陕西省汉阴县李丽门诊

问题分析:你好,根据你描述的情况主要考虑为消化不良。可以服食思密达,以及整肠生调理。还有就是贴上丁桂儿脐贴,注意休息,多给宝宝喂开水,注意观察宝宝各方面的情况,注意保暖,避免再次着凉。

陈保国 医师 内科
邢台崔石磊口腔诊所

问题分析:小儿腹痛这个原因很多,如:感冒,肠炎 消化不良 寄生虫感染等,建议你到医院检查清楚.尤其是是否是有肠系膜淋巴结肿大发炎的可能和胃炎的 可能.注意防止感冒和注意避免吃生冷食物和辛辣食物,急性期抗炎治疗和适当使用解痉的药物.另外加上藿香冲剂试试.

陈龙凤 内科
山东中医药大学

问题分析:
你好,肠痉挛特点为腹痛突然发作,以脐周为著,发作间歇时无异常体征, 肠痉挛的病因尚不明,因副交感神经兴奋致一过性肠痉挛,暂时阻断肠内容物通过,使近端肠管强力蠕动而形成绞痛。小儿可能与中枢神经系统成熟不完善及体质或是由于喂养不当、暴食、大量冷食、食物过敏及消化不良等诱因所致。希望以上有帮助。

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