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10月20日ct影像表现;双侧肺部未见明显异常密度影,友气.

性别:男

年龄:42岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
10月20日ct影像表现;双侧肺部未见明显异常密度影,友气管开口未见明显阻塞征象,纵隔区血管界面尚清楚,未见明显异常密度影,胸膜.胸壁均未见异常,胸窗示,左肺下叶可见斑片状,条索状密度增高影,边缘模糊,余双肺血答支气管束尚清晰,未见明显异常密度影,诊断意见;左肺下叶炎症
曾经治疗情况和效果:

抗炎治疗半个月无吸收,11月25日ct与10月20日相仿,治疗药物克林每素与左氧氟沙星注,支气管镜检查无病变,深部取痰化验无结核.肿瘤细胞,ppd试验正常,血规正常,现在身体状况;胸痛,持续低热,对了胸痛己有11个月,低热1个月,人特爱睡觉,右手食指指尖痛,大腿部有坐骨神经痛感,请问是肺癌肺外症状吗,偶有咳嗽但很少,咳少量白色泡沫痰

想得到怎样的帮助:

请专家帮我详细分析是肺癌吗,网上查阅持续低热有恶性肿瘤心里怕又急

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
陈新斌 医师 传染科 极速问诊
三级 萍乡市第二人民医院

问题分析:考虑肺结核的可能性更大,建议可以予以经验性抗结核治疗。一般癌症不会有这么明显的午后低热。
抗炎效果不好,可以予以抗结核经验性治疗。肺癌一般不会这样表现,可以做个肺部增强CT,还有抽血检查一些肿瘤的指标。

追问:网上查阅身上有肺癌肺外症状 如指尖痛,肌肉手臂神经痛,关节酸,从这此症状能是肺癌吗

回复:不能,那些症状一般是肺癌比较晚期了的表现。肺癌主要还是从片子,验血,支气管镜等方面诊断。你的检查结果都不支持。而且你有一个很明显的午后低热,抗感染效果不好,肺癌又支持,所以考虑肺结核的可能性最大,虽然没有查到结核杆菌,但有很多这种那个情况抗结核取得很好的效果。

追问:从 ct影像上没有肺癌的可能吧,检查治疗在县级医院,巳出院11天还低热,要到省级医院再做详细检查吗

回复:可以去省级医院做个肺部的增强CT,那样看的比较清楚。也可以先经验性抗结核治疗,一般有效的话,治疗十几天,低热那些症状就会慢慢消失。

追问:增强ct费用要8000多经济上承受不了,还有其它好的办法吗

回复:你说的是PECT相当于算是全身ct扫描,很贵。增强ct没那么贵,一般市级医院也就几百块钱。做个更放心。其他方法就是刚才说的经验性抗结核治疗一两个礼拜再看。

追问:陈医生,肺炎与肺结核都会持续低烧吗

回复:肺炎一般不会持续这么久的低热,肺炎一般发烧更严重。

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