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14年在你们医院体检时发现我的颈动脉有斑块1.91.2医生.

性别：男

年龄：53岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
14年在你们医院体检时发现我的颈动脉有斑块1.91.2医生给我开了药阿司匹林，立普妥。15年检查很正常。今年检查时发现斑块增大了3，5了。但血脂也不高。请问张大夫这是怎么回事？应该怎样治疗?
曾经治疗情况和效果：
每年在你们医院检查一直服用阿司匹林和立普妥前一个月5月10号在你们那里检查后一位王大夫又加了一味药诺迪康胶囊，她让我一个月后去复查。最近我在网上看到你是颈动脉狭窄专家。
想得到怎样的帮助：
我想这次去后找你帮我治疗。
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
邓大勇 医师 中医科 极速问诊
二级甲等 黎川县中医医院

问题分析：你好,由于颈动脉硬块就会形成斑块,斑块大了就会堵塞血管,引起动脉狭窄,这个要尽快治疗。

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发现颈动脉斑块积极控制危险因素，健康饮食，低盐、低脂饮食，每天保证新鲜蔬菜和水果的摄入，多吃谷物和豆类食品。适当的体育运动。半年或者1年复查1次颈动脉超声，看看斑块情况。定期检查血脂，调整降脂药物，同时不要忘记查肝功，许多降脂药物影响肝脏功能。
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一般在临床上来讲，双侧颈动脉斑块形成之后，其阻塞动脉管径超过75%者，是一种比较严重的情形，通常需要通过手术及介入治疗，将颈动脉斑块取出，来改善脑供血不足的情况。另外还有一种情形，就是在平时运动或者在休息的时候，头昏头晕等症状比较明显，也应当进行上述的治疗。
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手术费用大概50000元-70000元左右，不同的医院可能有不同的手术标准；通过颈动脉内膜剥脱术，在颈部前面胸锁乳突肌前缘做6-8公分的手术切口，打开受斑块累及的颈内动脉、颈总动脉、颈外动脉，然后把斑块和内膜一起取出来，然后进行重新缝合，血管管径就增宽，防止脱落。
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相对来说是比较严重的，因为这种是动脉硬化或者是血栓形成的早期表现，如果不加以控制，就会造成血管斑块逐渐增大，堵塞血管造成栓塞，引起脑供血不足以及一些相应的栓塞等疾病，因此如果出现颈动脉形成硬化斑块，可以口服药物进行干预。
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采用药物治疗，抗血小板的药物，同时也要定期复查，如果发现颈动脉斑块堵塞管腔大于75%或者出现脑梗死症状，需要进行手术治疗，将斑块切除掉或者用支架撑开，恢复脑部的血流。
什么样的颈动脉斑块需要治疗
龚新宇副主任医师
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颈动脉中重度狭窄，是狭窄和闭塞程度达到颈动脉的百分之80以上的患者，需及早手术干预，防止发生脑梗并发症，影像检查发现颈动脉狭窄程度在百分之50以下的患者，以药物治疗为主，包括降脂、稳定斑块或抗血小板的药物，以防止并发症，狭窄程度为50%-80%的患者，如存在一过性脑缺血或脑梗先兆，医生会经评估后进行手术干预。
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中医治疗颈动脉斑块，是以健脾化湿豁痰为主，佐以活血祛瘀、入络搜风。或者直接口服一些中成药，服药期间，每个月都要复查血常规、肝肾功能和凝血全套，同时神经内科或者心内科医生随访，以免产生副作用而不自知。
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