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甲减怎么样治疗效果最好?

性别:女

年龄:47

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
甲减怎么样治疗效果最好?开始脖子有点肿大不是很明显,经常感觉乏力、月经不调-记忆力差、暴躁,然后去检查被诊断是甲减
想得到怎样的帮助:
甲减怎么样治疗效果最好?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
赵萍 医师 内科

问题分析: 甲减由于甲状腺素分泌减少,会产生一系列代谢减低和神经系统兴奋性下降的表现,如怕冷,无汗,心率减慢,嗜睡,记忆力差,体重增加,便秘等。化验甲功T3,T4降低,TSH增高。有些甲功轻度降低者,可能症状不典型。
甲减的病因主要是由于各种原因导致甲状腺分泌功能低下,甲状腺激素分泌不足所致,治疗的主要手段是给予甲状腺激素替代治疗;定期复查甲功根据甲功情况调整药物用量。在生活上,应注意保暖,尤其冬季,坚持适当体育运动;预防感冒,防止创伤及感染,避免一切能够引起粘液性水肿的诱因;饮食应以富含热量的食物为主,如乳类、鱼类、蛋类及豆制品、瘦肉等,平时可适当进食一些甜食,以补充热能;注意保持心情舒畅

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甲减便秘应当坚持参加适当的体育锻炼,有意识的培养良好的排便习惯,合理饮食,注意补充膳食纤维。含膳食纤维最多的食物是麦麸、水果、蔬菜、燕麦、玉米、大豆、果胶等。此外,应积极治疗全身性及肛周疾病,防止或避免使用引起便秘的药品,培养良好的心理状态,均有利于便秘防治。
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严重,甲状腺功能减退是属于慢性的疾病,一般需要长期的药物治疗来控制病情的稳定,需要定期复查血甲状腺功能的指标,根据指标来调整药物的剂量。一般每月都是需要复查一次。如果长时间不复查,那会有引起血甲状腺功能指标波动的改变。
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甲减,是由多种原因引起的甲状腺激素合成、分泌或生物效应不足所致的一种全身代谢减低综合征。主要表现以代谢率减低和交感神经兴奋性下降为主。乏力心慌可能是贫血,或者是心肌供血不足引起的,不一定是甲减,去医院做个心电图,甲状腺功能检查,血常规。
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轻微的甲减,也就是T3和T4已经开始出现减低,TSH已经开始出现升高。甲减治疗的方法就是进行甲状腺激素替代的治疗,但甲状腺激素用量可能会较小,并且需要监测甲状腺功能的变化。如果经过一段时间治疗以后,甲状腺功能逐渐恢复正常,血中TPO抗体也可能会有滴度明显降低,部分可能会逐渐自行恢复正常。
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先天性甲减是由甲状腺激素分泌不足或其他受体缺陷引起的先天性甲减。新生儿甲减的最佳治疗时间是在新生儿出生后。甲状腺素的初始和游离性下降,甲状腺激素水平上升,中区性甲低下降,而在正常或下降的人群中。甲状腺发育不良、缺如、异位等检查结果均为骨龄延迟,而心电图则提示胃窦性心率过缓、低电压、T波低平、甲状腺功能减退。如果孩子患有甲状腺功能低下,需要立即进行治疗,以免造成宝宝的智力发育不良。
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针灸治不了甲减,甲状腺功能减退症需要服用甲状腺制剂终身替代治疗,早期轻型病例以口服甲状腺片或左甲状腺素为主。检测甲状腺功能,维持TSH在正常值范围。中、晚期重型病例除口服甲状腺片或左旋甲状腺素外,需对症治疗如给氧、输液、控制感染、控制心力衰竭等。
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如果不进行药物替代疗法,使甲功恢复到原来的水平,就会对月经造成一定的影响,从而引起月经量减少,或者是停经,这个时候就很难受孕了。不过,这种情况不太好受孕,可以通过对甲减的药物进行调理来改善。如果现在的甲减病人不能及时的治疗原发性的甲减,但是不能怀孕,就需要做促排液。因为在这个时间点,就算做了促排注射,但是如果怀了孩子,那么对孩子来说也是不利的,会导致早产,流产,甚至是神经系统的发育。由于甲减会造成上述副作用,因此甲减要首先对甲减进行治疗,等甲减的功能完全恢复,然后才可以进行妊娠。在这种情况下,不能轻易受孕,可以进行促排卵。
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