追问:谢谢医生,还请问我手部湿疹很多年了,老是反反复复,到底是什么原因引起的湿疹?手平时很干,靠水时间长了也会起湿疹,手上会有小水泡,而且很痒,如何治疗或预防?近期有一个多月了,手上痒的很厉害,干裂起皮出现大面积红晕,为什么会这样,非常苦恼
回复:你好,你说的手部湿疹很常见,是由于手部接触外界各种刺激的机会较多,所以湿疹的发病率也较高,手部湿疹病因比较难找,本病发病缓慢,可以表现为手部干燥,局部可以增厚并且有裂隙,常常与职业有关,你平时尽可能寻找可使你病情加重的原因,并尽力避免,少吃些加重病情的食物,如海鲜、鱼虾等。你可以外用糠酸莫米松乳膏或者丙酸氟替卡松软膏,联合乙氧苯柳胺软膏涂抹患处,严重时可口服抗组胺药,如地氯雷他定或左西替利嗪、Vc、葡萄糖酸钙片即可。另外根据你的年龄和性别,多数常常和洗涤剂接触,这种洗涤剂也是加重手部湿疹的重要因素,以后再接触时可以戴橡胶手套即可。
追问:谢谢医生,请问我贴膏药处出现过敏红肿,如果不涂药能自动恢复吗?
回复:也可以自行恢复,但是需要的时间比较长,还是涂抹一下药膏比较好。
追问:郭主任,我家里现在有夫西地酸乳膏,可以抹手部湿疹吗?手腕上贴膏药处的过敏可以抹夫西地酸乳膏吗?
回复:你说的这种应该对于目前你的情况效果不如糠酸莫米松乳膏或者氢化可的松软膏效果好,你可以去药店购买即可买到。
追问:好的,那这两种药膏含激素吗?是不是治疗皮肤过敏的药膏都会含激素啊?
我手腕处贴膏药引起的过敏是属于过敏性皮炎吗?
我看这两种药的介绍中说破溃处不能擦,我手部湿疹处有的地方都干裂开口淌血了,能抹吗?
手上大片的红痒是湿疹吧?
回复:激素药膏这种使用方法是治疗疾病的,和口服不同,如果破溃是不能使用的,可以先使用莫匹罗星软膏治疗,好转后再使用那两种药膏即可,手上如果瘙痒湿疹的可能性比较大。
追问:破溃处为什么不能抹药,是因为药膏含激素,进入血液对身体不好吗?
回复:不是,是因为激素对伤口的恢复不利,影响伤口的愈合,但是对治疗过敏还是首选的。
追问:刚才您说氢化可的松软膏,是氢化可的松乳膏还是氢化可的松软膏啊?
回复:这两种剂型都可以,可能多数是软膏。
追问:奥,这两种是不同的药膏啊,我还以为是一个药两种名称呢
那还是软膏好一些是吧?那凡是皮肤过敏的药膏都含激素了?
回复:也不一定都含有激素,像丁苯羟酸软膏、乙氧苯柳胺软膏、丹皮酚软膏等多种药膏都不含激素,但是对于你的这种接触性皮炎效果不好,而且激素药膏短时间使用是没有问题的。
追问:十分感谢郭主任的耐心讲解,还得麻烦问郭主任,尿素霜含激素吗?能长期使用吗?尿素霜可以治疗湿疹吗?
回复:尿素软膏不属于激素,是一种角质剥脱剂,可以使过度角化的角质层细胞松解脱落,也可以使用于(慢性湿疹),可以较长时间使用。
追问:我的手皮肤现在非常干燥,如果不抹尿素霜的话很容易开裂开口,我现在才三十多岁,手上皮肤怎么会这样,是因为湿疹的原因还是因为手上油脂层被损坏了?平时洗衣服洗碗什么的我都是戴手套的,以前手不是这样的,后来因为装潢房子油漆中毒后开始出现荨麻疹,然后手部就开始湿疹,手部湿疹有很过年了
回复:你的情况根据你的年龄应该治疗没有这么困难,你是不是没有按照疗程治疗,或者治疗的医院不专业。
追问:手经常会反复发,以前也治疗过,但是好像不能根除,所以比较苦恼,而且现在手部皮肤非常干,每天晚上睡觉都要抹厚厚的尿素霜然后戴上纯棉手套,但是第二天早上起来,手皮肤还是很干
回复:这种干燥的情况你可以在治疗的同时使用马油涂抹保湿效果较好。目前你生活中最好不要接触水和洗涤剂,对这种干燥是有帮助的。
追问:好的,十分感谢郭主任