我想咨询义下，脑梗塞与老年痴呆有关联？

脚肿与老年痴呆并没有太多联系，如病人为重度双下肢水肿，病人可有心肺功能不完整，尤以右心功能不全为甚，易造成血液回流障碍，这类病人可有双下肢水肿。另外还可以看到有些患者因为患有糖尿病而发生了高血压，这就很难对血压进行控制，进而导致患者出现了高血糖。另外还有些患者由于患有慢性肾病以及糖尿病的话，就可能会造成肾脏受损，从而导致血管发生堵塞，这样患者在行走时会更加困难。还有些病人，如下肢静脉系统血栓形成或部分静脉回流不畅等，病人还可发生脚肿之类的疾病。在这些疾病中都需要进行药物治疗和护理干预，但是由于老年人本身身体机能下降以及机体抵抗力低下，所以要对其采取综合有效的措施来进行预防。老年痴呆患者则以影响认知功能为主，表现为记忆力下降、计算力差等。

老年痴呆的发病年龄一般在65岁左右，年龄越大，发病率也就越高。老年痴呆症的发生主要是由于大脑萎缩等神经系统的变性病变，从而导致痴呆。老年痴呆症的主要症状是记忆力减退、反应迟缓、计算能力差、神经和某些肢体活动障碍，患者会出现精神行为的异常，甚至会出现睡眠障碍，视幻觉等症状。老年痴呆的病人要及时的使用药物。

老年痴呆与精神分裂症是两种疾病。老年痴呆主要是由于认知能力的减退，一般会导致记忆力减退，反应能力降低，计算力降低，会有时间方向力和空间方向力的问题，老年痴呆不仅会导致认知能力的减退，还会有一些心理上的问题，比如精神分裂症、抑郁、焦虑等。精神分裂症的病人会有抑郁症、躁狂等症状，如果有精神分裂症，要用药物来抑制情绪，无论是老年性痴呆，还是精神分裂症，都会对其造成一定的影响，因此要进行药物的调理。

阿尔茨海默病是一种常见的认知功能异常，这种情况的主要表现为：记忆下降，反应缓慢，计算力下降，有时间和空间方向力的紊乱，阿尔茨海默症的病人可能会有大脑萎缩，也可能会有正常的大脑组织。脑部萎缩，轻微的干瘪，一般不会有什么特别的反应，这就是阿尔茨海默氏症的一种症状，大脑萎缩也就是ct和头部MRI的一种表现，两者有很大的不同。如病人有脑部缩小，则会随著疾病的发展而发展成阿尔茨海默氏病。

阿尔茨海默氏病与脑部萎缩并不是一回事，阿尔茨海默氏病又称阿尔茨海默病。因为是老年痴呆中最常见的一种疾病，是一种神经退行性疾病，是一种慢性疾病，所以目前还没有有效的药物来阻止这种疾病的发展。脑萎缩并不一定就是痴呆。他只是血管性病变，如果不是在关键部位，他可能不会有明显的认知，包括痴呆。所以痴呆和脑萎缩是不能相提并论的，它肯定有脑萎缩，萎缩不一定就是痴呆。

通常来说，脑梗会引起老年痴呆。脑梗是指局部脑组织因血液循环障碍，缺血、缺氧而发生的软化坏死，主要是由于供应脑部血液的动脉出现粥样硬化和血栓形成而导致的，可能会出现头痛、头昏、眩晕、恶心、呕吐等症状，如果不及时治疗，致使病情加重，或者反反复复发作的梗塞，这样的容易引起认知方面的问题，可能会导致老年痴呆。

脑梗老年痴呆可以通过使用药物进行治疗。老年痴呆症是由脑梗死造成的，在医学上通常被称作是血管型痴呆。脑梗死以积极的方式进行，以多发脑梗死为主。其治疗方法为：抑制血小板凝聚，促进血液循环。可以口服奥拉西坦，吡拉西坦，胞二磷胆碱，脑苷肌肽，长春西丁等。用于抑制血小板凝聚的药物有阿斯匹灵、氯吡格雷等。舒血宁、疏血通、丹参、丹参等都是可以促进血液循环的药物。

主要是通过临床症状，发病因素，就医检查等方式来鉴别老年痴呆与假性痴呆。老年痴呆是一种由于脑部器官损伤或新陈代谢不断受损而导致60多岁以后的老人，会有明显的认知和判断力下降的症状。其症状是记忆力下降和智力下降，尤其是短期记忆和短期记忆的缺失，而分析和判断的下降则会导致理解力下降，思考和思考的能力下降，对外界发生的事情也无法做出正确的反应，比如情绪波动、情绪低落、心烦意乱、心不在焉、容易忘记、容易忘记等。假性痴呆虽然与老年痴呆类似，但并不像老年痴呆那样，其是一种功能障碍，比如歇斯底里的痴呆，比如假装痴呆，比如癫痫症，比如假装性痴呆，比如老年抑郁症，由于患有抑郁症的患者，会出现思维和行为的迟钝，对周围的一切都失去了反应，而且还会出现记忆力和智商的降低。

通常可以通过完善检查来确诊老年痴呆。老年痴呆的诊断要综合考虑患者的病史、病程、体格检查、神经系统检查、心理测评、辅助检查等，排除其他原因引起的痴呆，才能确诊为阿尔茨海默病。阿尔茨海默病的脑电图并没有太大的变化，ct和核磁都没有太大的退行性变化，主要表现为皮质性脑萎缩、脑室扩大、脑沟增宽。患者一般在明确诊断后，应及时地进行治疗。

乙酰胆碱低下可引起神经元的信息传递功能障碍，削弱了学习与记忆功能，可导致老年痴呆。而胆碱功能低下假说正是老年痴呆患者老年痴呆的特征性假设之一，即脑海马与皮层胆碱能神经元变性，显示胆碱乙酰转移酶显着降低。胆碱乙酰转移酶降低，也是胆碱能神经元脱失以前额和颞叶皮层为单位的一种反应，杏仁核与海马的关系最明显。胆碱乙酰转移酶活性在细胞外老年斑中的下降幅度，细胞中神经元纤维缠结与密度有关，亦为痴呆。心理测验分值存在显着正相关，这提示乙酰胆碱功能低下并非为非特异性变化，但在老年痴呆病理生理过程中，阿尔茨海默病是一重要影响因素。