男，71岁，左腿膝关节半月板磨

急性膝关节半月板损伤是指当膝关节出现明显的扭伤或扭伤，造成膝关节肿胀、活动受限的情况。外伤可能会造成膝盖内半月板受伤，出现急性膝关节半月板损伤，建议患者可以到正规的医疗机构进行检查，再结合核磁共振的结果来判断半月板受到的伤害。如果是轻微的伤害，可以视情况而定。但当受伤比较严重，并伴随着膝盖的疼痛，通常需要做外科治疗。

膝关节半月板稍有损伤，一般因用力过大或活动量过大所致。对于膝痛患者来说，最重要的治疗方式就是对其进行手术治疗。一般半月板损伤急性期膝关节肿大，活动受限内侧后侧关节间隙压痛明显，严重时无法走路。随着年龄增加，会出现膝关节炎，髌骨软化症等一系列并发症。急性期后膝部隐痛持续时间长，时轻时重，伤肢乏力，上下楼酸痛，走路的时候膝关节无法保持稳定，特别在下坡的情况下更为显着，行走时易跌倒。随着病程进展逐渐出现外侧副韧带撕裂或粘连导致膝关节内翻位。在行走过程中，膝关节会突然出现交锁，无法屈伸。这些都是半月板损伤所致的严重并发症。半月板损伤初期，受伤的肢体休息升高，外敷部分中药接骨，以消散酸、肿、痛等病症，缓解后及早活动，锻炼股四头肌，使膝关节功能得到恢复。如果不及时治疗就会发展为慢性劳损和关节畸形。复发者需手术治疗局部者可痊愈，但治愈概率较小。

膝关节半月板损伤吃大蒜一般。食用大蒜不会对膝关节半月板造成伤害，并且大蒜只能起到杀菌、消炎、抗癌的效果，并不会对病情有很大的改善。患者首先要做全面的检查，确定损伤的严重程度，避免吃辛辣刺激性的食物，如果有手术指征，就必须进行外科治疗。保守治疗可以采用支架固定3-4个星期。不能站着走路，也不能按摩。

膝关节半月板损伤的典型症状如下：第一、膝关节半月板受伤后，膝关节会有明显的酸痛，不能伸直，容易导致关节水肿，浮髌试验阳性。第二、急性期过后，膝关节会出现弹响和关节疼痛的现象。还可能会出现关节交锁，指患者出现关节无法伸直的情况。第二、慢性期会出现关节间隙弹跳的征兆，从而可以大致的确定半月板受伤的部位。

急性膝关节半月板损伤的患者大多有明显的外伤史，主要表现为膝关节疼痛、活动受限、膝关节交锁、急性期膝关节肿胀、周围有瘀血斑等。膝关节伤侧可能会出现撕裂样的疼痛和牵扯样疼痛，膝关节活动时会出现声响或弹响。体格检查显示膝关节McMurrays试验Apleys试验均为阳性。MRI检查可见损伤部位高信号。需要及时就医进行治疗。

膝关节的疼痛是膝关节半月板损伤的原因，在走路的过程中，关节有可能会被固定在某个部位，从而导致剧烈的疼痛。即所谓的“铰链”。同时也会导致关节的运动受到限制。需要做进一步的检查，确定损伤的严重程度，如果有手术指征，就可以进行外科治疗。首先会有膝关节的疼痛。患者往往会表现为膝关节内部一侧或者是两侧的疼痛。具体的疼痛部位跟损伤的范围有着密切的相关性。

半月板损害按MRI分级，通常可划分为3个级别。1级别为退行性病变的初期，半月板形态正常，表面光滑，有一层薄薄的高讯号，其大小比半月板横截面的二分之一要少。2是退行性病变的后期，其组织和组织均为正常，其内高讯号带占半月板剖面的一半以上，但尚未触及关节面。3个级别以半月板破裂为主，其内侧表现为纵、斜横、或呈辐射状高讯号，并延伸至关节面，半月板形状稀疏或不连续性。

半月板损伤可以自行愈合。半月板创伤的处理要讲究个体化，要视病人受伤的部位、严重程度、病人的专业和需求而定。半月板的治疗可以通过进一步的治疗来治疗半月板的损害。对于医师来说，尽可能地保持半月板的功能和保持半月板的机能，是一项长期的工作。手术是一种比较常见的方法，主要是通过保守疗法和外科手术来缓解，在急性期会有轻微的肿胀，需要2-3个星期的时间，同时还需要服用非甾体抗炎药物，增强股四头肌的运动能力。在长期的情况下，如果半月板的创伤不超过1公分，可以采取手术。如果是大的，可以考虑做外科手术。

通常情况下，膝关节半月板损伤能根治。具体情况分析如下：膝关节半月板损伤后，患者一般可以去医院通过手术来恢复膝关节半月板的结构和活动功能，从而达到临床治愈的要求。不过，这种方法并不能彻底根治，因为半月板受伤后，往往不能进行彻底的结构修复，患者一般可以去医院通过缝合来修复，术后通常不会出现弹响和疼痛的情况。

通常情况下，膝关节半月板损伤患者能跑步锻炼。具体情况分析如下：半月板损伤的严重程度与跑步是否能进行锻炼有很大的关系，如果损伤比较轻，或者不会造成严重的症状，一般不需要特别的治疗，日常生活中可以进行一些体育锻炼，如慢跑、游泳、爬山等。如果膝关节半月板损伤比较严重，症状特别严重，影响生活，如果患者想要跑步，至少要等完全恢复后，才能进行。