问题分析:睾丸鞘膜积液主要表现为阴囊内或腹股沟区有一囊性肿块。巨大睾丸鞘膜积液时,阴茎缩入包皮内,影响排尿与性性生活,步行和劳动亦不方便。继发性鞘膜积液常感疼痛,特别是伴有感染时。交通性鞘膜积液、站立时阴囊肿大。平卧后托起阴囊,积液逐渐流入腹腔,囊肿缩小或消失。
婴儿的鞘膜积液常可自行吸收消退,不需手术治疗。成人的辜丸鞘膜积液,如积液量少,无任何症状,亦毋须手术治疗。积液量多,体积大伴明显的症状,应施行辜丸鞘膜翻转术。手术切除增大的壁层鞘膜,翻转切开缘并缝合。术中要仔细止血,术后注意引流、加压包扎,防止感染和血肿