类风湿关节炎一年了，脚小关节肿

通常情况下，儿童类风湿关节炎，也叫幼年特发性关节炎，是一种常见的儿童期结缔组织病。小儿类风湿性关节炎的主要症状是起病突然、持续高热等方面，并且一般会持续2个多星期，可能还会伴有全身皮疹、淋巴结肿大、浆膜炎、肝脾肿大等症状，也有少数患儿会出现脑膜炎，可以在医生指导下口服非甾体类消炎药、糖皮质激素、免疫抑制剂等药物进行治疗。

反应性关节炎不是类风湿关节炎。反应性关节炎是指发生在肠道及泌尿生殖道感染等特定部位后的关节炎，本病多发于18~40岁，还可见到儿童和老年人，男女发病率无显着差异，无特异性或根治性的治疗，同其他炎性关节病相同，其目的是为了控制和减轻疼痛。类风湿关节炎是以骨膜炎为主要表现的病因尚未明确的系统性疾病和风湿免疫性疾病，二者有着本质区别，二者在病因、临床症状上，在实验室检查方面都有显着差异，可通过血常规、尿常规、风湿因子球蛋白、x线进行排除，也可进行鉴别诊断。

骨性关节炎与类风湿性关节炎是不一样的。骨关节炎好发于老年人，随着年龄的增长、外伤、劳累等原因，关节软骨的磨损和软骨下骨质的增生，多见于腰椎、膝关节等承重的关节，会出现关节的疼痛、肿胀和变形。类风湿关节炎是一种免疫病，多见于中年妇女，其临床症状多为双手小关节对称性肿胀、疼痛，并伴有双手晨僵。血液中类风湿因子和类风湿相关抗体也呈阳性，而类风湿因子和相关抗体则基本为阴性。

脚关节肿可能是多种原因导致的。常见的原因有以下几点：1、外伤：患者受到外伤可能会导致关节囊、韧带损伤均会出现疼痛、肿胀，而且肿胀时间会略长恢复会略慢。2、类风湿性疾病：这种疾病可能导致脚部关节出现疼痛、肿胀、晨僵，疼痛有游走性。3、骨关节炎：脚部骨关节炎与类风湿性疾病临床症状相似，无游走性，但是在寒冷潮湿环境会加重。

DAS28是风湿内科医师常用的诊断标准。DAS28顾名思义，就是将28个病人的28个关节的肿胀和疼痛进行汇总，然后根据病人的血沉、C反应蛋白、VAS评分，再结合病人的整体疼痛来进行评估。经DAS28计算，将其划分为高活动度、中等活动度、低活动度、临床应答。DAS28得分愈高，说明炎症程度愈严重。5.1以上属于高活动度，中等活动度在3.2~5.1，低活动度2.6~3.2，临床反应低于2.6。根据患者的活动程度及临床疗效，对风湿类药物进行了相应的调整。

类风湿关节炎的症状有晨僵、手性关节炎、关节积液等。1、晨僵：主要症状是手指关节僵硬、屈伸活动不灵活。如果晨僵持续时间只有几分钟，或者是活动、热敷都能缓解，那就不是类风湿性关节炎了。2、手性关节炎：主要表现为手掌指关节、指间关节，特别是指间关节呈梭形肿胀、疼痛。3、关节积液：常见的是大关节，比如膝关节，关节充盈，有波动感。

类风湿关节炎症状有关节损伤、晨僵等。1、关节损伤：一般先有关节损伤，也有对称的大关节，引起关节红、肿、热、痛，随着疾病的发展，关节会发生变形，甚至失去功能。2、晨僵：晨起的时候，关节会僵硬，很长一段时间都不会消失。3、关节外症状：包括发热、贫血、类风湿结节、神经系统症状、心包炎、瓣膜病等累及呼吸系统的症状，如胸膜炎、间质性肺炎等。

常用的治疗方法包括药物治疗、物理治疗和生活方式管理等。及早诊断和治疗对于缓解疼痛和控制炎症的进展至关重要。1.药物治疗：如非甾体抗炎药、抗风湿药物、植物药物治疗等。此外，也可选用散风祛湿、舒筋活络的中成药来治疗，如同仁堂国公酒。该药物以白酒为载体，由羌活、厚朴等三十多种药材制成，可有效预防和缓解类风湿性关节炎辨证属风寒湿痹证者的不适症状，症见骨关节麻木疼痛，遇寒加重，或酸楚发沉，阴雨天加重等，疗程服用可降低疾病的发作频次，提高患者的生活质量。2.物理治疗：物理治疗包括热敷、按摩、康复运动等方法，可以缓解症状、增强关节的灵活性和稳定性。3.生活管理：合理饮食、保持适当的体重、合理安排工作与休息，可以减轻关节负担和炎症反应，有助于控制症状。

类风湿关节炎是一种慢性的自身免疫性疾病，是由于免疫系统错误地攻击健康的组织和关节，导致关节内膜炎症和破坏性关节炎。若出现关节肿胀的症状，可采取一般治疗与药物治疗来缓解。在一般治疗方面，患者需要减少劳动及劳动强度，给予关节适当的休息时间，可以配合功能性锻炼、局部理疗等恢复局部的功能。由于寒冷和潮湿可导致该病发作，引起肿胀、疼痛等症状加重，因此也可以采用散风祛湿，舒筋活络的药物来治疗，如同仁堂国公酒。此药物为中药制剂，是以白酒为引，加入当归、羌活、牛膝、防风、独活、牡丹皮等多种药物，使药物有效成分进入经脉，温通经络，促进气血运行畅通，从而减轻症状，适用于辨证属风寒湿痹证的患者。若已经出现了关节畸形，严重影响关节功能的情况，需在医生指导下进行手术治疗，以矫正畸形，恢复关节的正常功能。

手脚关节肿胀可以采用温和灸和雀啄灸的方法进行艾灸。艾灸是用艾叶制成的艾条，艾柱，产生的艾热刺激人体穴位或特定部位，从而达到治疗效果。手脚关节肿胀可能是退行性骨关节病、痛风等因素引起的，通常可以采用温和灸和雀啄灸的方法进行艾灸，可以起到舒筋活血、行气止痛、消肿通络等作用。注意艾灸时距离不要太近，以免造成皮肤烫伤。建议患者前往正规医院进行艾灸