你好，宝宝四岁了，一个星期前，宝宝咳嗽，发烧，雪像...

三岁宝宝的情况可能是有急性咽炎的情况，也可能有急性扁桃体炎或者急性支气管炎，细菌感染为主。孩子的情况需要应用抗生素控制感染，并且适当的应用提高免疫力的药物，内外作用，及时将细菌清除体外恢复正常。

一般情况下，宝宝发烧、咳嗽不一定是肺炎。通常，典型的肺炎除了出现发烧、咳嗽的症状之外，还可能会出现气促、呼吸困难等症状。宝宝发烧、咳嗽不一定是肺炎。如果是肺炎引起的宝宝发烧、咳嗽，在检查时，宝宝的肺部还会听见固定的湿啰音，X光片也会显示有斑点状改变。宝宝发烧、咳嗽也可能是上呼吸道感染引起的。所以，宝宝出现发烧、咳嗽的症状，家长不要盲目地给宝宝用药治疗，而且，家长需要及时带孩子到正规的三甲医院就诊，并结合宝宝的病史进行治疗。

宝宝发烧咳嗽呕吐首先可给予小儿口服液进行治疗。清淡饮食，忌食辛辣冷凉食物，多吃新鲜蔬菜和水果，保持大便通畅。如果症状不缓解，需要去医院做血常规、胸部X线、腹平片、大便常规等检查以明确病因，及时给予对症治疗。

四岁宝宝咳嗽发烧可以通过药物治疗、生活护理等方式来缓解症状。如高热咳嗽，病程在三天以上，建议到当地的医院做血常规检查，同时复查胸片，排除肺炎。如血常规中性粒细胞的绝对值及比值升高，提示存在细菌感染，需口服抗生素、头孢类及其他，还可以选择大环内酯类的药物等，例如阿奇霉素。若体温不升，且肺部啰音明显或出现发热者应考虑到可能是呼吸道病毒感染的表现，应该及时就医诊治。血常规恢复正常可服小儿肺热咳喘口服液、橘红痰咳颗粒，中成药名。咳嗽剧烈时，可以选用氨茶碱和地塞米松静滴，并注意休息。38.5度以上者口服退热药治疗，例如扑热息痛、布洛芬混悬液等。痰液较多者可口服盐酸氨溴索化痰。如症状加重，甚至不再减轻，建议去正规的医院就诊，做到诊断清楚、对症下药。

小儿发热后咳嗽症状严重，建议到医院就诊。小儿发热后咳嗽通常分两类，为发热症状好转，呼吸道感染仍存在，气管炎、支气管肺炎等疾病，咳嗽的处理方式是控制感染。为感染后咳嗽，即感染已得到控制，患儿气道损伤尚未恢复，类型咳嗽的处理方式是感染期控制感染。

宝宝发烧严重有点咳嗽，应该积极地采取退热措施。发烧严重有可能会导致高热惊厥，首先应该带宝宝去医院儿科就诊，确定病因以后积极的治疗。可以给宝宝熬点粥，多吃些清淡的食物。多喝水，注意给孩子保暖。

婴儿发烧主要与感染有关。因此，婴儿应首先被送往医院进行血液检测和抗丙孕酮检测，并根据结果考虑用药。如有必要，应考虑静脉用药进行住院诊断和治疗。首先，应该清楚诊断是治疗的关键。因此，去儿科，不要延误孩子的病情。如果中度发热的温度超过38度，可以考虑物理冷却治疗。

宝宝咳嗽不发烧并不一定是肺炎，具体分析如下：有些病毒或病原体的传染并不会引起发烧，只会引起支气管或支气管肺泡的炎症，出现咳嗽、喘息等情况。如果确诊为支气管肺炎，除了有发烧、咳嗽等症状，还要做好X线检查。严重的肺炎常伴有高热、抽搐、中毒性脑炎等神经症状。常规的药物口服和雾化是比较好的物理刺激方法，外敷、外治、洗浴、拔罐等都能缓解咳嗽，并能加快康复。

宝宝咳嗽不发烧不是肺炎，肺炎都会有发热的症状，宝宝咳嗽不发烧有两种情况，一种是宝宝的咳嗽仅属于上呼吸道的症状。由于上呼吸道的感染，小儿可以引起咳嗽症状，仅存在于上呼吸道。另一种情况就是肺炎的早期，小儿咳嗽症状出现最早。随着病情的进展，小儿咳嗽可以加重，可以出现病情变化，可以出现发烧等，进而发展成为肺炎。

一般情况下，宝宝咳嗽发烧根据低烧、高烧来确定服什么药，具体分析如下：如果孩子出现了低烧，可以选择温水澡或者是用温毛巾擦拭腋窝、腹股沟、腘窝等大血管走行部位。洗澡的时候要留意周围的温度，以免感冒。高烧可以服用布洛芬、对乙酰氨基酚等退烧药，并结合物理治疗。需要配合中药祛风、小儿推拿、耳尖放血等中药解毒的治疗。如果有什么不舒服的症状，一定要及时到医院就诊，在医师的建议下进行治疗。