产程观察记录和产后日志怎么写。

通常来说，宝宝摔跤后要观察48小时左右。宝宝摔跤后，建议观察48小时左右，如果存在皮肤破损、少量出血的情况，注意给伤口消毒、避免伤口沾污水即可；如果存在表情淡漠、嗜睡、恶心呕吐等症状，可能存在颅内出血或损伤，这种情况要立即去医院就医，然后在医生的指导下进行治疗，以免颅内损伤加重，影响宝宝的身体健康。

产后不要过早去汗蒸房，最佳是等到三个月以后再去。在产后42天左右进行复查。产妇很长一段时间身体都比较虚弱，而汗蒸会消耗大量的能量，产妇是受不了的，会虚上加虚。

一般来说，吃了头孢喝酒观察至少48小时。48小时候后患者才能恢复正常的生活和工作。头孢类药物与酒有一定的反应，有些情况下会有强烈的反应，例如双硫仑样反应，患者会出现心率加快、面红耳赤、呼吸困难等情况，因此服用头孢类药物后要多休息，多喝水，多观察，多喝葡萄糖水、牛奶、果汁等饮料促进酒精代谢。如果48小时后无异常反应，一般情况下是安全的。

五项有可能是乙肝五项，乙肝五项主要包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝e抗原、乙肝e抗体和乙肝核心抗体，通过乙肝五项可以进一步判断是否感染乙肝以及乙肝的具体情况。

自然分娩必须要产道符合条件，胎儿能顺利通过，正常分娩是从胎儿入盆开始，宫颈缩短，宫口扩张，胎儿顺产道下降，过程中会伴随宫缩，进入二产程后每次宫缩时间会延长，这时随着宫缩使用腹直肌的力量将胎儿挤出来，之后胎盘会在半小时内娩出，之后要处理好产道就好了。

结扎手术是会有记录的，做输卵管结扎手术是需要观察的，然后通过全面的体格检查，在知情同意的签字手术预定书，然后才能做，过后还会有手术记录，之后会有完善的情况，结扎的全过程和术后的情况。

开内眼角恢复记录比较长，一般分为肿胀期、消肿期、稳定期三个。开内眼角手术是有创口的，所以手术后一般会有肿胀的情况。首先术后的第1-3天是肿胀期，48小时内可适当冰敷。第4-9天消肿期，可用生理盐水擦拭减轻疼痛，再用药水进行杀菌，避免造成感染。然后到了第10-30天持续消肿期，眼部轻微肿胀，能初见效果。最后第31-180天属于稳定期，眼角处小红点会消失，基本定型。建议每个恢复时期都做好记录，如果有不良反应要及时去医院进行治疗，平时注意饮食清淡，戒辛辣刺激的食物。

产妇在六周左右就恢复得差不多了，但是每个人的体质不一样，恢复的时间也不同，在六周之后，应该去医院做一下复查。如果是完全康复，大约需要三个月的时间。如果是打算要第二胎，那么最少应该先隔三年，因为刨宫产之后，子宫是有疤痕存在的，如果怀孕相隔时间短，那么有可能会导致危险。

小儿抗癫痫药后观察要注意症病期禁止突然停止服药，突然停药会导致癫痫再次发作甚至连续发作。此时建议及时就医，将孩子送到正规医院诊断治疗，癫痫在平时没有发作的时候，要根据医生指导循序渐进地减少用量，不能擅自停止服药，治疗期间家长要将发病情形、发作时间、发作次数记录下来，方便医生根据病情调整药物的种类及用量。

门诊病历需要保存十年左右，记录检查结果和诊疗过程，门诊病历是交给个人保管的，保存时间长短要看个人习惯，门诊台账至少保存三年。在都是电脑电子病历，可以带你以往挂号卡就诊，你以往病历，医生都可以看到。