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我是2月份检查出慢性支气管扩张，当时血沉是100，怀疑...

性别：男

年龄：50岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
我是2月份检查出慢性支气管扩张，当时血沉是100，怀疑是结核住院治疗20天后出院。医生要求吃药（肺结核的药）半年。要求每月抽血检查一次，4月份检查的时候血沉是20，今天抽血检查血沉是45，怎么又升高了，药一致吃着
曾经治疗情况和效果：
在省立医院检查治疗的
想得到怎样的帮助：
血沉有升高了是怎么回事
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
李雪 医师 传染科 极速问诊
三级甲等 石河子大学医学院第一附属医院

问题分析：你好，请问你只是怀疑肺结核，有没有确诊，还有你考虑进行下血液分析

王继超 医师 内科 极速问诊
一级甲等 天津市蓟县官庄镇卫生院

问题分析：你好根据你描述的情况，患者如果血沉数值偏高，考虑可能是有肺结核，建议患者最好做一下胸片，查一下结核菌素试验
一般情况下血沉数值持续增高，考虑体内应该是有活动性病变，炎症在活动期反应比较强烈，所导致的这种情况。

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血沉高出100会是什么病
王相华主任医师
内科山东省立医院三级甲等
血沉高出100很有可能是血管病，可以做一下药物治疗，在医院确诊之后，要尽快确定治疗方案。患者要控制好日常饮食和生活习惯，做到少吃多餐。血沉高可能会引发一些并发症，患者身体调节能力可能会下降，激素出现失调的状况，在病情好转的时候，可以尝试减少用药剂量。
慢性支气管扩张ct表现是什么
何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
慢性支气管扩张CT表现主要是能非常清楚的看到患者支气管的扩张现象，主要会呈现出不规则的扩张、囊状扩张以及柱状扩张。并且还可以看到患者的气管壁出现了增厚的现象，当出现合并感染的时候，可以看到斑片状的阴影，囊状的支气管，扩张囊腔里面还可以看到气液平面。支气管扩张患者需要做高分辨的CT检查来明确诊断，患者日常要注意多休息。
慢性支气管扩张怎样根治
王栋副主任医师
外科山东省立医院三级甲等
针对于非常严重的病患，不断咳嗽的同时，还伴有许多的脓痰并且会咳出血。对于药物不能治愈的，需要用手术的方法进行医治，肺段切除可以在一定程度上将支气管扩张进行彻底医治。对于病情不是特别严重的可以用药物进行医治。
如何确诊支气管扩张？
何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
如果肺部有固定性的湿啰音，可以诊断为支气管扩张。小儿的哮喘、麻疹、百日咳、肺炎、流感、结核、真菌感染等都属于支气管扩张的范畴。主要症状为咳嗽、咳出大量脓痰、咯血、杵状指，肺部固定部位出现湿啰音，需要做好CT、血常规、痰培养、肺功能、血气分析、支气管纤维镜等检查。支气管扩张症咳脓痰每天400ml，痰液可分为三个层次，比较特殊，可与其他病症相区别，高分辨CT显示囊状、柱状扩张、卷发征、液状平面显示支气管扩张。
支气管扩张ct表现
何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
支气管扩张，一般CT上会有特征性表现，主要是柱状或囊状的扩张，有些还会表现为蚯蚓一样，或者静脉曲张一样的扩张，如果通过CT检查，出现了这些症状，就可以判断是支气管扩张。在平时，要避免着凉感冒，如果有感染，就要及时的治疗，选用的药物是抗菌药物。如果出现隔血的情况，就需要进行止血补液等对症处理。平时要多卧床休息，多喝温开水，饮食以清淡为主。
支气管扩张的表现？
何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
支气管扩张表现为咳嗽、咳痰、间断咯血，反复发作呼吸道和肺部感染。多数患者在呼吸道感染后病情加重，可能会一直存在。慢性阻塞性肺病是由于支气管扩张引起的，会导致气喘。体格检查发现有杵状指，在两个肺部均有粘稠的湿啰音。有些患者感染比较严重，还会表现为发热。一旦确诊为支气管扩张，则要积极的进行抗菌，化痰，以及对症治疗。
支气管扩张的痰液特征
王栋副主任医师
外科山东省立医院三级甲等
支气管扩张的患者咳出的痰液，表现为大量的脓痰，咳嗽咳痰常在晨起和夜间卧床时加重，痰液量每日可达到数百亳升，痰液静置以后可以分为三层，上层为泡沫，中层为粘液，下层为脓性物或者坏死组织，而且伴有厌氧菌感染时痰会有恶臭的味道。
支气管扩张的诊断?
何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
支气管扩张患者的诊断标准包括呼吸道感染史、呼吸系统症状等。典型的支气管扩张是通过病史来确诊的，一般的胸部X线表现为无明显的改变，或者只是肺纹理的增加或者增厚，晚期会呈现卷发样的阴影或者蜂窝状，囊状型可以是液平，也可以是肺叶或肺段不张。目前，高分辨率ct显示，支气管壁增厚，支气管湿尾消失，支气管扩大，支气管内液体水平增加，支气管上有支气管的分支。当伴随着肺动脉被切断而形成一个典型的硬结时，使用这种高清晰度的ct来诊断支气管扩张是很正确的。
支气管扩张的治疗
何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
支气管扩张治疗一般有以下几点：一、清除体内分泌物，对病变区域进行引流，使用雾化吸入治疗，也可以到医院进行纤维支气管灌洗。二、进行抗感染治疗，支气管病人一般会感染革兰氏阴性杆菌，可以使用抗生素药物来治疗病原菌，也可以做痰液病菌培养，药敏实验。三、提高身体免疫力，服用丙种球蛋白进行治疗，四、进行手术治疗，患者的病变部位没有超过一侧的时候，且长期没有治愈，感染药物治疗得不到控制，可以使用手术治疗。
支气管扩张分几层
何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
支气管扩张一般分为三层，包括粘液、泡沫和坏死组织，通常会出现慢性咳嗽和浓痰的症状，甚至会引起咯血现象，疾病大多数是因为遗传因素或者是支气管发育有缺陷所造成的，多数人群也会导致肺部出现感染，所以会表现出胸痛以及发热的情况，甚至会引起呼吸衰竭，在急性期可以在医生的医嘱下用抗生素药物治疗，同时也需要配合雾化吸入的方法，让痰液稀释。
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