糖尿病患者两年了，最近血糖不稳

低血糖看似小事，但其实危害不小，如果救治不及时，很可能危及生命。特别是对于糖尿病患者来说，因为药物和饮食的控制，血糖经常会出现波动，稍微不注意，就容易出现低血糖。

糖尿病不管吃什么主食都要限量，糯米可以吃也是一样要限量，因为淀粉经过胃肠道的消化后变为糖吸收入血。糖尿病饮食主要的原则就是控制饮食。降低血糖就是少吃或不吃那些容易导致血糖上升的食物。

可以通过生活方式的干预治疗如，控制饮食摄入量，荤素搭配，总量控制，控制总的热卡摄入，运动减肥控制体重，食物中应该少一些盐，不要吃一些甜食甜的饮料的，蔬菜有利于膳食纤维的提高，蛋白质物质有利于控制血糖，水果若糖分过多的如西瓜、香蕉、菠萝不宜多吃。

糖尿病者血糖低导致死亡的可能性不大，糖尿病是以高血糖为特征的慢性代谢性疾病。目前尚没有能治的特效药及其他办法，会终身患病，需要长期使用降糖药来控制和降低血糖，预防糖尿病并发症。

二型糖尿病患者的血糖低于3.9mmol/l，称为低血糖。因为口服降糖药或注射胰岛素后，患者往往不及时进食或吃少量主食，或大量运动，就出现了低血糖的症状，如心慌、出汗、手抖、饥饿等。部分老年糖尿病患者上诉症状不典型，进行性意识障碍，严重者可导致低血糖昏迷；此外，临床上还发现二型糖尿病患者吃得少，但降糖药不减，导致药物性低血糖；二型糖尿病患者，酒后服用胰岛素，不及时吃主食也会导致低血糖。因此，二型糖尿病应安全降糖，根据饮食情况及时调整降糖药剂量，避免低血糖。

糖尿病不一定血糖高。糖尿病最突出的特征就是血糖水平的升高。持续的高血糖会对身体的很多器官造成很大的损害，所以糖尿病的主要治疗是控制血糖。如果糖尿病患者严格控制饮食，积极参加各种体育锻炼，按时服用降糖药或注射胰岛素等综合治疗，血糖会恢复正常，那么糖尿病患者的血糖可能也会保持在正常水平，如果控制不好，血糖就会升高。

糖尿病患者饭后2小时血糖正常范围小于7.8mmol/L，必须符合正常人的标准。饭后血糖主要是指从第一顿饭到2小时的时间。正常人血糖为3.9-7.8moll/L，建议糖尿病患者血糖控制在正常范围内。患者对饭后2小时血糖的要求可能会有所不同。例如，相对年龄在65岁以上，病情可能会延长。特别是糖尿病10~15年以上的患者，如果胰岛功能不好，血糖就很难控制，据说是脆性糖尿病。饭后2小时血糖低于10mmol/L也可以接受。

糖尿病患者除了检查血糖外还需要做以下检查：患有糖尿病的人，不仅要做好血糖检测，还要做好血液中的胰岛素、糖化血红蛋白、眼底检查、尿液中尿常规、尿，肾功能两项检查、肌电图、颈动脉等。当然，这种检测不仅要检测病人的葡萄糖含量，还要考虑患者的血糖是否正常，如果有什么原因会引发一些并发症，比如肌肉电图可以判断有没有糖尿病的神经病变，颈动脉的检查主要用于判断血糖的变化。

糖尿病患者低血糖的时候尽量的吃一些升糖快的东西。糖尿病患者在出现低血糖的时候，应该吃一些升糖快的东西，比如饼干、糕点、巧克力、水果硬糖等。也可以吃含蛋白质的食品，这样会增加升糖的速度，并且不能多吃，否则会出现反跃性高血糖，从而走上一条新的道路。糖尿病患者平时可以在医生指导下使用阿卡波糖胶囊、格列齐特分散片等药物治疗糖尿病，注意监测血糖，出现低血糖应该及时就医。

胰高血糖素，糖尿病患者不可以用。胰高血糖素是胰腺细胞分泌的一种激素。胰高血糖素，顾名思义，是一种升高血糖的激素，作用与胰岛素相反。胰高血糖素有很强的促进糖原分解和糖异生的作用，能显著升高血糖。糖异生的增强是因为激素加速了氨基酸进入肝细胞，激活了与糖异生相关的酶。胰高血糖素还能激活脂肪酶，促进脂肪分解，同时加强脂肪的氧化，导致酮体增多。胰高血糖素能促进胰岛素和生长抑素的分泌。胰高血糖素可以增加心肌细胞内CAMP的含量，从而增强心肌的收缩力，所以胰高血糖素的主要作用是升高血糖。