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2016年5月24日体检发现右侧卵巢混合性包块77*72*8

性别:女

年龄:44岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
2016年5月24日体检发现右侧卵巢混合性包块77*72*80毫米,疑畸胎瘤,2003年行开腹子宫次全切手术,2008年单位体检发现右侧卵巢26*36毫米混合性包块,8年逐步长大,想问要不要手术,如果手术建议开腹还是腹腔镜?
想得到怎样的帮助:
要手术吗?建议开腹手术还是腹腔镜手术?除腹部B超外还有其他确诊畸胎瘤的手段吗?谢谢了!
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
肖春晖 医师 内科 极速问诊
三级甲等 赣州市肿瘤医院

问题分析:您好,畸胎瘤是良性肿瘤,常见于卵巢,您的畸胎瘤比较大,建议尽快行腹腔镜微创手术治疗,谢谢。

张建民 医师 其他 极速问诊
三级乙等 肥城矿业中心医院

问题分析:你好,建议开腹手术切除,一般卵巢瘤切除后会先做快速病理,根据病理结果选择手术范围。

俞淼 主治医师 中医科 极速问诊
二级甲等 霍山县中医院

问题分析:你好!‘畸胎瘤’是临床上常见的卵巢生殖细胞病变;一旦确诊,必须手术切除,以避免因耽搁手术而导致畸胎瘤恶变,同时也可预防瘤体破裂、出血及并发症的发生;但术前应该化疗,以创造条件,择期手术;具体你要去当地体检医院当面咨询妇产科医生为宜。
确诊畸胎瘤除B超外,还有CT、MRI、腹腔镜、组织病理学检查等。

王晓红 主治医师 中医科 极速问诊
二级甲等 太原市第八人民医院

问题分析:你好,我建议你做腹腔镜比较好,这样疮口比较小,易恢复,还可以做ct来确诊。

徐岩鹏 医师 内科 极速问诊
二级甲等 东营市河口区中医院

问题分析:目前来说肿瘤比较大,还是建议,开腹手术比较好一些,另外还能够明确地了解肿与周围组织的关系。

林粤龙 医师 内科 极速问诊
二级甲等 阳春市人民医院

问题分析:你好,这种情况考虑为畸胎瘤的可能性大,最好行腹腔镜微创手术,术后病理活检

张文涛 医师 妇产科 极速问诊
二级甲等 夏津县人民医院

问题分析:现在有多大了?要是不大的话可以不做手术,要是做手术建议开腹手术,因为做过一次手术有黏连。

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右侧卵巢混合性回声是什么意思
赵晓东主任医师
妇产科北京医院三级甲等
右侧卵巢混合性回声是畸胎瘤或卵巢癌。B超显示右侧卵巢混合性回声,可能提示右侧卵巢有畸胎瘤,应尽早进行外科手术。如果有卵巢癌的症状,可以通过抽血、妇科三项来判断癌胚抗原、癌肿抗原等指标,判断是不是卵巢癌,需要进行CT。如果是卵巢癌,需要马上做外科手术,将切除的肿块并做病理检查。患者应吃清淡易消化的食物,禁吃寒凉、刺激、辛辣的食物,比如烟酒、冰淇淋、辣椒等,平时要注意腹部的保暖。
混合性卵巢包块严重吗
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严重,因为混合性包块不能排除有卵巢肿瘤甚至是恶性肿瘤的可能,需要进一步的排查包块的性质,排查的方法可以通过妇科检查、抽血检查肿瘤指标,还有彩超检查。如果抽血肿瘤指标比较高,有可能提示恶性可能性高,可能需进一步做核磁共振检查,胃肠镜或者腹腔镜等检查。
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卵巢里面有混合性包块有可能是卵巢畸胎瘤或者是卵巢黄体秀囊肿的可能。如果通过口服中药以后复查囊肿消失了,应该问题不大。现在既然复查彩超,卵巢囊肿已经消失了,应该问题不大。注意休息,定期到医院复查彩超就可以了。
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由于引起卵巢混合性包块的因素不同,有可能是炎性包块,也有可能是宫外孕。如果是局部感染了妇科炎症引起的,那么很可能是炎症包块。如果是在妊娠期间,在进行孕检的时候,发现早孕实验阳性,超声宫内无妊娠囊,卵巢内可见一混合性包块。那么此种情况首先要警惕宫外孕的可能。
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卵巢有混合性包块是子宫内膜异位造成的巧克力囊肿,或先天发育的畸胎瘤,或者是卵巢囊腺瘤。如果现在已经比较大了,及时手术治疗,然后做病理检查。如果包块小,且是囊性,可以来一次月经后复查。日常生活中少吃辛辣刺激的食物,注意局部卫生,避免过度劳累。
卵巢混合性包块怎么办
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卵巢混合性包块有可能是炎性包块,也有可能是宫外孕,需要根据本身的病情来断定,因为病因不同,所以对包块的性质也不能一概而论。如果是炎性包块,就需要药物加手术治疗;如果是发生在生育期女性,早孕实验阳性,超声宫内无妊娠囊,就有可能是宫外孕。所以只要查体发现卵巢混合性包块就需要积极查找病因,对症治理。
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右侧混合性包块一般考虑是患上了附件囊肿、巧克力囊肿或者卵巢囊肿,可能是生理性因素所致,也极有可能是恶性囊肿,因此病人要在月经来后积极做进一步的妇科检查,必要时就要及时做腹腔镜微创手术将囊肿组织清除。
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右侧卵巢囊性包块可见于生理性囊肿,比如在月经后半期女性排完卵之后会形成黄体囊肿,月经干净之后复查妇科彩超均能消失。如果右侧卵巢囊肿在四公分以下,由于囊肿比较小没有办法手术治疗,可以进行随访的观察。如果右侧卵巢囊肿在四厘米以上,要进行腹腔镜下的卵巢囊肿剥除手术,卵巢囊肿剥除手术之后送病理的化验判断是良性还是恶性,根据病理的化验结果进行后期的治疗就可以。
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