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患者3年前体检时发现房颤,血压130/100,最近一次小时.

性别:男

年龄:45岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
患者3年前体检时发现房颤,血压130/100,最近一次小时动态心电:阵发性快速房颤伴阵发性室上速,平均心率是84次,最缓心率37次,发生于早5点,最快心率136次每分,发生于11点,大于2.50的停搏是1个,房早7533个,994次成对房早和474阵房速,有89阵房性二联律和51阵房性三联律,共有房颤612分钟,st段总计413分,最大的绝对ST变化是-3.2发生于12:11,最长的停搏2.90secat05.42
曾经治疗情况和效果:
曾用过营养心肌的药静点,吃抗心律失常药无效,吃硝苯地平控释片加培哚普利降压,舒张压不降
想得到怎样的帮助:
今后怎么治疗,可以吃减慢心律的药吗?射频效果好吗?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
周颜红 主治医师 内科 极速问诊
三级甲等 聊城市人民医院

问题分析:不可以吃降心率的药,因为你有停博的情况,最好按心脏起搏器治疗

王峥 医师 内科 极速问诊
三级甲等 唐山市中医医院

问题分析:你好,根据您的病情描述,考虑高血压、房颤,建议更换降压药看看,能不能把舒张压降下去、房颤问题如果药物一直不能缓解,建议做射频消融术,缓解症状病情

李楠楠 主治医师 内科 极速问诊
二级甲等 枣矿集团滕南医院柴里分院

问题分析:你好根据你的检查结果来看,建议你平时要合理安排作息时间少熬夜少生气劳累,少用烟酒少吃油腻辛辣烧烤腌制食品,增强体质避免感冒劳累生气情绪激动等,放松心情舒缓压力,检查甲状腺功能排除甲亢引起的甲心病,可以考虑射频消融手术治疗

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得了房颤怎么办
龚新宇副主任医师
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得了房颤可在指导下使用抗心律失常药物转复心律,或减慢心率药物,都会转复成窦性心律,发作间歇,可使用预防发作药物,长期用抗血绣药物,防止血栓形成或脱落,积极治疗。
房颤吃什么
龚新宇副主任医师
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房颤病人饮食上应该多吃富含纤维素的水果、蔬菜。房颤应该避免吃太咸的食物,避免喝太多水。房颤还应该长期服用抗凝药和控制心率的药以及利尿抗心衰的药物。因为房颤是有发生血栓栓塞的风险的,尤其是脑栓塞,房颤也有出现心衰的可能,所以房颤的治疗重点为控制血栓,防治心衰。
房颤的原因
龚新宇副主任医师
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房颤的原因:与年龄有相关性,60岁以后,房颤发生率明显升高;另外,高血压、冠心病、糖尿病以及心脏扩大、心功能不全都是导致房颤的常见病因;患有慢阻肺的病人,合并房颤的病症也较多;风湿性心脏病也是导致房颤的常见病因;很多疾病包括心房负担增加,都有可能造成节律紊乱。
房颤患者可以停药吗
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房颤患者在接受了药物治疗之后,是否可以停止服用药物,要根据患者的情况来决定。大多数患者都不能停止服用,同时医生也会给予患者服用抗凝血剂以防止血栓形成的合并症。对于心力衰竭患者也要进行房颤等心力衰竭的处理。通常情况下,这种药都是连续服用,不会服用一两个月,一般不能自行停止服用,如果出现身体不适,建议患者及时就医,在医生的指导下进行治疗。
房颤患者能长寿吗
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一般没有房颤患者是否能长寿的说法,房颤患者通常比健康人长寿的几率少,具体分析如下:房颤属于年龄相关性疾病,随着年龄的增长,房颤的发病率也随之增高。对于高龄房颤患者,如果心率控制不好,心动过速会影响心脏功能,导致心功能下降。还有就是房颤患者左心耳容易形成血栓,一旦血栓脱落,周围脏器就会发生栓塞。脑栓塞一旦发生,往往会对健康造成严重的危害,造成残疾和死亡。房颤还会加重老年痴呆的症状,影响老年人的记忆力、推理能力、逻辑能力和判断能力,从而影响生活质量,所以房颤患者长寿几率少。
房颤患者能跑步吗
周恒副主任医师
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通常情况下,一般不建议房颤患者跑步,以免造成身体不适,容易加重病情。房颤患者可以进行一定的锻炼,也可以进行跑步,但不要做过激烈的活动,要慢跑、散步、健身。过度的运动和快速跑步都会加剧心室颤动,甚至引发心律失常。日常生活中要多休息,要保持平静的心情,饮食上要以清淡的食物为主,在平时还应注意休息,保证充足的睡眠。
房颤患者心率是多少
周恒副主任医师
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房颤患者心率通常是每分钟100-160次,具体分析如下:房颤心率一般是每分钟100-160次。慢性房颤患者控制良好,其心率一般在70-80次/分钟之间。如果是急性心房纤颤,可以考虑使用西地兰来控制心室率,还可以口服β受体阻滞剂,比如美托洛尔、比索洛尔。对于初发的房纤颤,可以采用可达龙进行窦律的治疗。目前临床上推荐的心房纤颤患者,如果没有心力衰竭或器质性病变,可以将心率控制在110次/分钟以内。
房颤患者要长期吃药吗
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通常情况下,绝大多数的房颤患者需要长期吃药。房颤患者有较高的心室率,如果长期不能很好的控制心律失常,就会有心跳过速、心肌缺氧等症状,从而引起心功能的降低,这时候要口服倍他乐克等稳住心跳的药物。此外,房颤还会导致心脏出现血栓,一旦发生血栓,很有可能导致心因性脑中风。因此要评价心房颤动的发生,需要使用诸如华法林利伐沙班等口服抗凝剂来预防血栓。
房颤可以吃什么
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心房颤动主要是为了控制心室率。导致心房颤动的原因有很多。心脏病和肺病直接相关。可以在阵发性房颤和永久性房颤中发现。药物调理应该根据自己的体质和具体情况来选择。规律的生活,均衡的饮食,注意休息,避免感冒、疲劳、情绪波动等。也是平时需要的。
房颤寿命有多久
龚新宇副主任医师
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房颤对寿命的影响没有一定的定论,如果是单纯的房颤,只要心率不过快或者过慢,对寿命的影响不会很大。但是一旦出现并发症,病情就会加重,比如房颤合并急性心力衰竭,如果心力衰竭严重,随时有致命的可能;房颤合并大面积的脑栓塞,会出现卧床、意识障碍等。
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