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怀孕21周，血小板计数69，叶酸23.1

性别：女

年龄：31岁

怀孕21周，血小板计数69，叶酸23.1怀孕21周，血小板计数69，叶酸23.1，促红细胞生成素18.8。辅助t细胞399
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
魏旭秀 医师 妇产科 极速问诊
三级甲等 昆华医院

问题分析：你好，需要做个骨穿检查结果看看有没有问题。明确病因治疗的！

张云梅 副主任医师 妇产科 极速问诊
二级甲等 敦化市第二人民医院

问题分析：您好，很高兴为您解答问题。怀孕是一种，血小板的数值显示血小板减少症，需要定期的复查这个指标如果需要板小于50要住院输注血小板治疗。希望我的回答能给您带来帮助，如果满意的话，请对我的回答作出评价，谢谢！

追问：已经在血液科做了进一步检查，贫血五项，自身免疫力五项，淋巴细胞检查，其中有三项异常如上，请问医生这这些异常说明了啥

回复：您好，很高兴为您解答问题。这种情况考虑是巨幼红细胞贫血，需要到血液科做详细的咨询。

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在怀孕早期要服用叶酸。由于妊娠初期是胚胎发育时期，为使胎儿发育健康和预防畸形，建议孕妇于妊娠头3个月开始服用叶酸，可持续至哺乳期。孕妇孕期对各种营养元素都有需求，平时应多样化饮食，均衡营养，适量补充维生素及部分微量元素，多食高蛋白高纤维食品，多食蔬菜水果，对胎儿正常发育有好处。另外平时少吃辛辣刺激的食物，忌烟酒，保持充足的睡眠，少熬夜。
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怀孕的最初三个月最有补叶酸的必要，如果意外怀孕，更应该立即吃叶酸，吃叶酸可以预防巨细胞性贫血，还可以预防胎儿脑神经管的畸形，叶酸要吃到怀孕后三个月，当然，如果不缺叶酸而没有吃的话，也是不会有什么影响的，按道理来说，从孕前三个月就要开始吃叶酸，一直到怀孕后三个月都是吃叶酸的时间段，不过怀孕前就开始吃叶酸，以保证胚胎早期就有一个较好的营养环境。
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怀孕后前三个月都可以吃叶酸，如果现在怀孕刚刚一个月，继续服用两个月的叶酸就可以了，服用叶酸的目的是为了预防胎儿发生神经管畸形。平时也可以多吃点新鲜的蔬菜水果，动物的内脏等。怀孕前三个月一定要少吃多餐，注意休息，定期做孕检。
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怀孕后吃叶酸即可。叶酸可以起到预防胎儿神经管缺陷的作用。怀孕的前三个月是胎儿神经管发育的关键时期。孕妇最好每天服用一定量的叶酸。缺乏叶酸的孕妇更容易出现胎儿畸形。怀孕后吃叶酸并没有特殊的品牌要求。可以直接服用在当地社区卫生中心免费获得的普通叶酸。但是必须服用0.4毫克一颗的叶酸，每天服用一粒就行。
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一般情况下，孕妇在妊娠后3个月可以继续服用，避免出现胎儿神经管异常的情况。叶酸在促进胎儿生长、分裂、合成核酸、氨基酸、蛋白质等方面发挥着关键的功能，是胎儿生长所必需的养分。孕妇在孕期3个月和3个月内要多摄入一些叶酸，在日常生活中要多注意不要过度的疲劳，要多吃一些新鲜的蔬菜和瓜果，有利于胎儿的生长和发育。
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怀孕后要吃三个月叶酸。女性在怀孕前三个月和怀孕后三个月都要补充叶酸，可以避免胎儿发育畸形的情况。孕早期对于胎儿来说是极为重要的时期，如果在孕早期没有及时补充叶酸，是有可能会导致胎儿发育畸形的，建议及时补充叶酸，如果在孕中期再补充叶酸，是起不到预防作用的。建议孕妇在怀孕期间注意饮食均衡，不要食用辛辣、刺激的食物，可以多吃一些新鲜的蔬菜和水果，及时补充怀孕时所缺的维生素。
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在怀孕期间，孕妇是需要服用叶酸的，具体原因分析如下：1、孕妇长期服用叶酸可以有效预防胎儿神经系统畸形，如体表畸形、兔唇等先天性畸形。2、孕妇体内缺乏叶酸，会使红细胞生产困难，从而导致贫血。通常情况下，叶酸的最佳服用时间为早三个月到妊娠头三个月。同时孕妇平时还可以多吃油菜、豆制品、动物肝脏、奶类、鱼类等，对胎儿的发育也有一定的好处。
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一般情况下，怀孕是需要补充叶酸。正常情况下，怀孕前三个月和怀孕后三个月都要服用叶酸片，孕妇在怀孕时体内激素紊乱，如果没有及时补充营养，可能会导致体内叶酸含量缺乏，容易影响腹中胎儿神经系统发育，出现胎儿神经管畸形情况。孕妇平时要多吃有营养的食物，不要过度劳累或者长时间熬夜，都可能影响胎儿生长发育。定期进行孕检，查看胎儿生长发育的情况。
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由于女性体内缺乏叶酸，可能导致胎儿血管畸形。所以患者应该在怀孕的前三个月开始服用叶酸，在怀孕的早期阶段，每天的叶酸剂量通常是0.4毫克。每天只服一剂，每次服一粒。患者需要服用大约12周。对于叶酸代谢异常的孕妇，需要根据叶酸代谢试验结果调整叶酸的用量。有些妇女甚至在怀孕期间需要服用叶酸。
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