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发烧20多天了,做了各项检查,

性别:男

年龄:58岁

发烧20多天了,做了各项检查,血培养阴性,骨穿提示感染!用了4天万古霉素,乳酸环丙沙星,利巴韦林!某些时间段的温度有所下降,但是峰值还有39.4度,请问这个药是否有效?现在这种情况正常吗?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
刘洪波 副主任医师 传染科 极速问诊
三级甲等 辽宁省人民医院

问题分析:目前的检查结果诊断感染是没有问题的。抗生素用的有点高。最好能根据药敏试验用药。需要注意有么有短信的感染建议完善肝胆的增强ct检查或者是上腹部的增强ct,

追问:之前用了五天的哌拉西林,身上起疹子,而且没有什么效果,所以换了这个万古霉素,现在疹子还是没有好!开始在家里医院挂头孢的时候就起红疹了

回复:那现在这个皮疹优先考虑是应用派拉西林以后的不良反应。建议可以先用三代头孢治疗。或者直接用拜复乐治疗。当然如果用万古霉素治疗以后病情有好转你可以继续治疗。但需要注意用药后有没有多种感染。

追问:细菌培养和药敏实验是阴性,在用哌拉西林之前就用过头孢了,那个时候就起红疹了,是在用头孢后第二天开始的!现在具体什么感染还不知道,请问抗感染治疗多久有效啊?万古霉素用五天没问题吧?

回复:那要是这样的话就考虑是感染以后出现的皮疹也就是病情导致的。可以用。注意有没有真菌感染就可以了?

追问:真菌没有感染,体温还是没有控制住,综合感染?

回复:因为这里头不可能做到详细的体格检查。所以不能再进一步分析了建议你听从你的主诊医生的意见。

张连爱 中医科 极速问诊
二级甲等 曲周县中医院

问题分析:你好:根据你说的症状和检查,考虑是病毒感染引起的,建议采用中西医结合进行治疗,估计症状可以得到控制,祝你早日康复。

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