如果是肾动脉狭窄引起血压下不来

问题分析：可选择支架置入

指导意见：你好， 建议你低盐饮食.低脂肪饮食.一定要要禁烟 .酒,避免情绪激动.在当地医生指导下选择降压药如：心通定.最好选择缓释片如波依定或者寿比山口服.血压更平稳. 多吃芹菜.尤其是其根.可以有降压作用.但是只是辅助治疗

来肾素升高与肾血管狭窄有关。当肾动脉狭窄的情况下，会先发生肾缺血，当肾动脉发生狭窄的情况下，人体会产生更多的肾素和血管紧张素，从而使血压上升，从而保障肾的正常供应。可以根据血液检查肾素的含量来确诊。要想治疗肾动脉狭窄，需要做好血压、双侧肾脏动脉的血管彩超和狭窄的综合判断，综合判断患者的情况，确定最佳的治疗方法。

肾素血管紧张素醛固酮可以有效的压缩和压缩肾动脉，肾动脉的狭窄和阻塞，会逐渐降低肾的血液流动，让肾分泌过量的肾素，肾素血管紧张素醛固酮会增强血管的作用，让血压升高，同时还会生成醛固酮，这种醛固酮可以促使人体的水钠滞留，从而提高人体的相对液面容积，进而引发水钠滞留，从而引发高血压。肾血管高血压与高血压并无太大的差别，其主要特征在于其发病的时间相对较短，会突然发作，并且会突然加重，在腰部、腹部疼痛、受伤后可能会有高血压，也可能会伴随着血尿等，这些都是由于肾动脉狭窄引起的继发性高血压。高血压的主要治疗方式是采用药物，以积极的方式进行血压的调节，不过这种方式只能治标不治本，只能采取外科手术的方式进行肾血管再造术来根治，而对于高血压的治疗则需要进行外科手术。

肾动脉狭窄可以引起肾血管性高血压，多数病人舒张压升高更明显肾动脉狭窄，用降压药难以控制，半数以上病人在腹肋部或腰背部听到血管杂音肾动脉狭窄，约占成年人高血压病人的10%。通过球囊扩张加支架植入术可迅速改善高血压及肾动脉狭窄其高血压引起的一系列临床改变肾动脉狭窄。

肾动脉狭窄会导致肾血管收缩，从而导致血压上升。肾动脉狭窄导致肾供血不足，肾灌流不足会导致一个被称为肾素-血管紧张素醛皮质激素体系的系统被启动，这种体系能提高肾的吸收能力，并使血压上升。所以，如果出现了肾脏血管狭窄，需要及时治疗，避免出现高血压、肾脏收缩等情况。患者平时应该注意休息，避免熬夜，避免情绪激动。

肾动脉狭窄导致肾缩小，通常情况下很难扭转。所谓肾萎缩，其实就是肾脏内部分组织被破坏，坏死了，以此为基础将纤维瘢痕组织代替原肾组织，因纤维瘢痕组织体积较肾脏实质之间显着缩小，因此肾脏呈现萎缩和体积减小的特征。肾动脉狭窄可导致肾萎缩，其实，有许多原因，如损伤肾脏，均有肾脏萎缩的表现，无论何种病因引起肾萎缩，一般不可逆转。由于肾的组织是不能再生的，因此，肾动脉狭窄导致肾萎缩，已缩小了的地方就再也无法复原了。治疗旨在推迟其余健康组织继续受损，控制肾动脉狭窄所致的有关并发症。

肾动脉狭窄引起的肾萎缩是不能治好的。肾动脉狭窄引起的肾脏的萎缩，一般是难以逆转的，所谓的肾萎缩，实际上是肾脏类的一些组织已经毁损、坏死，在此基础上，会由纤维瘢痕组织所取代原来的肾组织，由于纤维瘢痕组织的体积明显小于肾脏实质间的组织，所以肾脏会表现为萎缩，体积缩小。

也有可能是患上了糖尿病，导致了血管狭窄。糖尿病是一种常见的疾病，其损害是由于血管的病变，从而导致动脉血管粥样硬化，从而导致斑块等。肾脏血管的狭窄是由肾脏粥样硬化和斑块的共同作用引起的。另外，这也是导致肾动脉狭窄的主要因素之一。要想治疗肾动脉狭窄，必须要找出病因，例如血糖要控制，同时要服用其他的药，比如他汀类的，可以起到保护血管和稳定斑块的作用。由于肾脏血管的狭窄，经常会导致高血压，需要用到一些药物来进行血压的调节。在临床上，大部分的肾主动脉狭窄都可以用药物进行保守治疗，日常生活中要做好随访，随时观察患者的情况，及时的进行药物治疗。

病例分析:患友您好：您左肾动脉狭窄，是内生性的狭窄？ 还是外在压迫引起的狭窄，或者是肾动脉夹层？意见建议:建议您门诊就诊，带起您所有既往的检查资料，予以明确诊断，制定合适的治疗方案。