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右下后牙龈肿痛（第三磨牙那个地方），是不是冠周炎？

性别：女

年龄：29

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：右下后牙龈肿痛（第三磨牙那个地方），是不是冠周炎？曾经治疗情况和效果：拍片后没有智齿，垂直萌出，远牙龈覆盖形成盲袋，龈红肿，探盲袋有胧血溢出，下颌角区未见明显肿胀，无波动，张口度-，颌下未扪肿大淋巴结。初步诊断是冠周炎，医生用双氧水，生理盐水冲洗，上甲硝唑棒，IG。口服头孢氨苄缓释胶囊，替硝唑胶囊想得到怎样的帮助：这种是不是冠周炎，吃了药怎么还是肿痛。还有没有可能是其它病症？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
张靖 主治医师 五官科 极速问诊
三级甲等 中南大学湘雅医院

问题分析：你好，是冠周炎的，医生这样处理也是对的。吃的药也没错，坚持治疗会好的。
炎症需要3到5天时间才能恢复，近期不要抽烟喝酒，不要吃辛辣刺激的食物，注意休息

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拔牙后牙龈肿痛需要继续消炎治疗才可以的，在拔牙后需要消炎3~7天。注意饮食结构清淡，吃一些流质食物，不要吃一些需要用力咀嚼的，可以适当吃一些稀饭面条，禁食辛辣刺激性的食物。
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拔牙后出现牙龈肿胀，如果肿胀很严重，疼痛较明显，比如引起了张嘴疼痛或影响饮食，可考虑口抗生素来消炎，缓解疼痛，促进炎症的吸收。总的来说，轻度肿胀可使用漱口水慢慢缓解肿胀，重度肿胀就要口服抗生素治疗。
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拔牙后牙龈肿痛如果发生在2天以内，一般是正常。如果发生在3天以上，牙龈的肿痛进一步加重，是感染的表现。术后24小时之内，可以给予冷敷，用冰块裹一层干毛巾，冷敷五分钟，休息五分钟。也可以拔牙后两小时在口腔内含小冰块，可以有效的减轻局部肿胀疼痛。
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第三磨牙是智齿。第三磨牙是人类牙齿发育得最迟的一个，通常在18到25年之间。在人的演化过程中，因为颌骨变小，没有合适的地方，导致了一种叫做“智齿”的牙齿，这种牙又叫阻生牙。这通常会引起尽头牙感染，导致牙冠附近的软组织发生炎症。这样的牙齿非但没有作用，还会造成伤害，为了避免以后的炎症，应及早清除。患者平时应该保持口腔卫生。
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第三磨牙又叫智齿，可以拔除。现在人吃的食物都比较精细，导致牙槽骨退化第三磨牙萌出空间不足，第三磨牙容易出现阻生的情况，第三磨牙与牙龈之间存在一个比较深的盲袋，盲袋内容易堆积食物，导致智齿冠周炎，拔除智齿能防止智齿发炎反复的疼痛。
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冠周炎鼓脓的时候可以温热液含漱：能改善局部血循环，缓解肌肉痉挛，促使炎症消散，使病人感到舒适。用盐水或普通水均可，温度应稍高，每1小时-2小时含漱1次，每次含4分钟-5分钟。含漱时头应稍向后仰并偏患侧，使液体作用于患区。但在急性炎症扩散期时，不宜用温热液含漱。
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首先牙龈肿痛引起头痛，主要原因是牙痛的细菌感染以及炎症刺激引起的神经反射作用，主要的治疗还是牙龈肿痛，牙龈肿痛的原因可能是牙龈炎或者牙髓炎等引起，及时去正规医院挂口腔科检查确诊，根据检查结果对症治疗。要注意口腔的卫生情况，平时勤刷牙漱口，暂时不要吃生冷和辛辣刺激性食物，在生活中吃完饭以后一定要进行口腔的护理，可以用一些漱口液清理口腔。
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