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请问病史多年的静脉曲张该如何有效治疗？

性别：女

年龄：56

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
请问病史多年的静脉曲张该如何有效治疗？已有10余年病史，主要采用保守治疗的方式。
想得到怎样的帮助：
请问病史多年的静脉曲张该如何有效治疗？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
郝立学 医师 外科

问题分析： 你好，下肢静脉曲张是常见病，现在很多大医院都可以进行静脉曲张的手术治疗，目前最常见的手术方式有传统大隐静脉高位结扎剥脱术、大隐静脉高位结扎。
静脉曲张属于静脉系统疾病，一般有一个发病的时间过程，有最初的青筋明显，慢慢病变为静脉凸起，弯曲呈蚯蚓状，也会并发小腿疼痛，酸胀，浮肿，乏力，肤色沉着缺乏营养，溃烂直至形成难治愈的老烂腿。

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艾灸不能治疗静脉曲张。艾灸热可加重静脉曲张。对于中、重度下肢静脉曲张，形成了手术配合术后压缩治疗的主流概念。手术包括传统的大隐静脉高结扎剥离术、静脉激光治疗、静脉电凝治疗、静脉射频治疗和皮下静脉曲张透析，微创手术，如旋光手术，而目前微创手术，特别是激光闭合术，在技术上已经越来越成熟。
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屈腿伸腿：仰卧在床上，两胳膊放在体侧，两条腿先屈后伸，屈时两条大腿和身体成90度角，伸时尽量用力蹬直，如此反复20-30下，每天起床后及睡觉前各做一次。抬腿运动：在双腿下方放一个箱子，不时将双腿踩到箱子上，促进下肢静脉血液回流；或每小时做一组抬腿运动，即双腿交替抬起放下，每次要做20次。三、仰卧蹬腿：仰卧在床上，两手扶住床，两腿上翘，好像骑自行车一样来回蹬腿，连续蹬30-50次。
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治疗可以穿弹力袜，早期的时候可以注射硬化剂。但是，注射硬化剂的办法现在基本上已经不用了。经典的手术方式，比如像大隐静脉剥脱，做一个小口子，把整个大隐静脉全部剥脱出来，这是一个办法。现在更多的可以在腔镜下对交通支进行结扎。还有就是介入的治疗，把静脉内进行栓塞，这样就可以不用剥脱大隐静脉，这也是一个手术方式。
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脉洁明作为一种外用喷剂，在一定程度上可以缓解下肢静脉曲张引起的症状，不能代替药物。目前对于程度较轻的静脉曲张，以穿弹力袜延缓进展为主，合并酸胀、沉重及皮肤刺痛、瘙痒、皮屑症状的使用药物（迈之灵、喜辽妥等）治疗。
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静脉曲张可以进行适当的拍打，但要注意拍打的方向，力度，时间。拍打静脉时不要用力过大，部分患者静脉曲张管壁较薄，如果猛烈的拍打会造成静脉曲张管壁破裂，诱发大出血表现。每次拍打血管的时间不可以超过10分钟，时间过久会引起病人的疼痛症状。
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泡脚不可以治疗静脉曲张。但是可以改善循环作用是可以暂时的缓解静脉曲张带来的不适。静脉曲张的发生是由于静脉瓣功能不全射导致的，单纯的泡脚对于疾病是没有恢复作用，只能促进血液循环，还是应该去医院的血管外科进行就诊。
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对于浅表静脉曲张，可通过双下肢穿弹力袜，促进下肢血液回流，同时曲张血管注入硬化剂等方法。促进曲张血管自行闭塞达到较好的治疗效果。此时创伤较小，且治疗效果显著。对于重度静脉曲张，此时单纯使用弹力袜和硬化剂注射，虽然创伤较小，但是没有太大作用，病情容易反复发作。
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