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胆总管下段结石,胆囊炎,需要手

性别:女

年龄:30

胆总管下段结石,胆囊炎,需要手术治疗吗?
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李涛 主治医师 外科 极速问诊
三级甲等 中国人民解放军第四七六医院

问题分析:胆总管结石且胆总管有梗阻的,符合手术治疗的指证,可以进行手术治疗,根据结石大小选择合适的手术方式治疗

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一般情况下,目前,结石性胆囊炎的外科手术方式以腹腔镜下的胆囊切除术为主,该技术提倡的是在腹部开三个小洞,在腹腔镜下进行胆囊摘除,这是一种非常先进的技术,而且病人的术后康复情况也很好。结石性胆囊炎可以通过两种方法来进行,如果情况不严重,还可以在医生的指导下使用药物进行治疗,如消炎利胆片、熊去氧胆酸片、大黄利胆胶囊等,有较好的治疗效果。
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宜多吃萝卜,青菜,豆类,豆浆等副食。萝卜有利胆作用,并能帮助脂肪的消化吸收。不要食用易胀气食物,如蕃薯,马铃薯,芹菜,洋葱,萝卜,韭菜,黄豆,竹笋及大蒜,汽水饮料以及酸性的果汁,咖啡,可可等,易引起胀气之食物。
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胆囊结石伴急性胆囊炎,对于症状明显或结石大于2厘米者可进行手术治疗,可选择腹腔镜微创手术,平时忌酒辛辣食物,清淡饮食,避免暴饮暴食。胆囊结石可引起急性胆囊炎,可表现为右上腹部疼痛、发热等,如引起急性胆囊炎可给予解痉止痛、控制感染等治疗。
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患有结石性胆囊炎,主要由于结石阻塞引起的细菌感染,主要表现为寒战高热,腹部疼痛,黄疸,食欲减退,恶心呕吐等临床症状。治疗需要进行手术,首先选择腹腔镜胆囊切除。需要联合应用抗生素控制感染。平时注意饮食,戒烟酒,定期复查肝胆彩超。
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胆囊炎胆囊结石易引起右上腹部疼痛、恶心、食欲不振等情况,可能引起严重黄疸,服用药物,调整胆石通治疗,不吃油腻食品,不饮酒,若胆结石有较大疼痛,医院的肝胆外科手术取出胆结石,平时可以喝点温水,喝点清淡的饮食,以免感冒。
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胆囊炎、胆囊结石的治疗,首先要看胆囊结石的大小,以及胆囊炎症的程度。对于没有症状的胆囊结石以及胆囊炎,多数不需要立即行胆囊切除术,只需要定期观察和随诊就可以。平时饮食注意忌吃油腻食物,特别是动物脂肪含量比较高的食物,低糖、低蛋白饮食。
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胆囊炎肯定能喝牛奶,但是要区分一下胆囊炎是急性胆囊炎、慢性胆囊炎,还是慢性胆囊炎急性发作期。一般急性胆囊炎,不能喝牛奶,喝水也是禁忌的,如果是慢性胆囊炎,胆囊浓缩功能和收缩功能降低了,喝的成分不会引起更多的症状,但要注意喝牛奶要喝含脂肪少的牛奶。
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其实90%左右胆囊炎的同时患有胆结石的,也就是说,往往是感觉是导致了胆囊的炎症,但治疗起来并不矛盾的,主要是给予抗生素类的药物以及利胆排石的药物,平时注意清淡饮食,多吃水果蔬菜,多休息避免熬夜。
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