性别:男
年龄:51岁
问题分析:你好,根据你的描述结合患者的年龄,抗生素相关性肠炎的前提是有长期使用抗生素病史,如果没有,诊断就不能成立
追问:他最开始是吃坏东西了,后来拉肚子,再后来发高烧,发高烧就用抗生素,可抗生素一用,就越是拉得更厉害了。大便培养出来结果是艰难菌阳性,那么他这个到底是不是抗生素相关性肠炎?
回复:一般抗生素应用至少超过两周以上才可诊断
问题分析:你好,根据你的描述,如果确诊的话,这个是可以用的,继续观察。
问题分析:您好!如果确诊为抗生素相关性肠炎,那就是过度或者过量使用抗菌药物导致肠道菌群紊乱,甚至出现伪膜性肠炎,就是真菌感染。建议停用抗菌药物,口服一些调节菌群药物。
问题分析:你好,根据你的情况来说,肠炎可出现腹胀,腹疼,腹泻,里急后重,粘液血便的症状。建议挂消化内科,详细查体,明确诊断。建议服用美沙拉嗪,思密达,复方地芬诺酯治疗。平时多喝水,饮食以清淡食物为主,注意腹部保暖。
追问:他最开始是吃坏东西了,然后就胃痛拉肚子拉黏液,再后来发高烧,发高烧就用抗生素,可抗生素一用,就越是拉得更厉害了。大便培养出来结果是艰难菌阳性,那么他这个到底是不是抗生素相关性肠炎?
回复:建议做结肠镜,明确是否是结肠炎。合理治疗。
问题分析:你好,你可能是肠炎,原因可能是饮食不当或不卫生引起的肠道细菌感染。建议你服用肠炎宁,诺氟沙星等进行治疗,注意多喝开水,忌食辛辣的食品。
问题分析:抗生事不是万能的,万古霉素对这种伪膜性肠炎有时无效,可用中药调理,中医诊断考虑为抗生素引起的脾阳亏虚引起的腹泻,脾主运化,脾阳不足,阳虚生内寒,所以腹泻。可选用中成药老蔻丸调理,温补脾阳,服药期间禁食辛辣生冷食品。
问题分析:考虑是霉菌感染,抗生素引起的,应该用氟康唑治疗,最好先把大便拿去化验一下。 如果您还有什么不明白的地方,或者以后还有什么不懂的地方,再咨询我,我很乐意为您解答,请您对我这次的回答,给予评价,谢谢您,祝您及家人身体健康。
追问:大便培养出来艰难菌阳性。之前有服用过甲硝唑,后来没啥用,还是拉,现在医生又开的万古霉素,可服用过后怎么反倒拉得更厉害?他一点抗生素都不能用了
回复:哪有艰难菌?我觉得霉菌感染可能性更大。不能再用抗生素了。
追问:大便培养结果单子上写着艰难菌为阳性。依你的判断的话,他不是抗生素相关性肠炎吗?
回复:你把大便报告上传,我看一下,然后再为您详细解答。